Причините
В последните години почти повсеместното разпространение получи теорията за инфекциозен произход на язвена болест. Това се дължи на факта, че в 90% от случаите при проучване при пациенти с пептична язва откриват бактерията Helicobacter pylori, която отделя вещества, които нанасят щети на клетките на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, като по този начин причинява възпаление.
Най-често язвена болест възниква при хора с нарушена функция на вегетативната нервна система, създадена под влияние на стресови ситуации, негативни емоции, умствено претоварване.
Модерна гледна точка: до появата на язви води да нарушаване на баланса между агресивни (на стомашния сок и жлъчните киселини, лекарства, алкохол и тютюнопушене) и защитни фактори (слой слуз, покриващи стените на стомаха), воздействующими на лигавицата на стомаха или на дванадесетопръстника.
Симптомите на язва на стомаха
Характерна проява на язвена болест се счита за ежедневно парене или болки в подложечной област (горната част на корема), и след приемане на храна, болката намалява или изчезва, но след това се появява отново през 0, 5 -1 часа при язва на стомаха и след 1, 5 – 2, 0 часа при язва на дванадесетопръстника. Има нощни и така наречените "гладни" за болка.
За язвена болест са характерни сезонни влошаване, като правило, възникнали през есента или през пролетта.
Често срещаните симптоми са гадене, тежест в подложечной областта след нахранване, чувство на препълване на стомаха, киселини в стомаха.
Но се случва и така наречената "тъпа" или бессимптомная язва. То може случайно да се разкрие при планиран рентгенологическом или гастроскопическом изследвания. Въпреки това, понякога първата проява на бессимптомных язви става кървене.
При несильных на стомашни кървене здравето не е нарушен, спират те на себе си и единственият признак е оцветяване на изпражненията в цвят на катран.
Усложнения
Най-често срещано е това кървене. Началните симптоми на кървене, гадене, виене на свят, мелькание "мушек" пред очите, сухота в устата, слабост, тахикардия, - често гледани или се отнасят към основното заболяване.
Тяжелейшее и животозастрашаващо усложнение на пептична язва - перфорация или прободение язви.
Лечение на пептична язва
1. Е необходима консултация с лекар-гастроентеролог. Лекарят ще събере подробна анамнеза, пропальпирует на пациента (ощупает) и ще назначи пълна проверка. Обикновено тя включва:
- гастроскопию (проверка кухина, стомаха с помощта на специален инструмент — гастроскопа),
- определяне на киселинност на стомашния сок (провежда се стомашна сондиране или рН-българия),
- визуален контрол на проучването.
- допълнително, при необходимост-ЕХОГРАФИЯ на органите на коремната кухина, анализ на изпражнения за скрита кръв.
- за определяне на по-нататъшната тактика на лечение се предписва изследвания, доказващи наличието на лигавицата на стомаха Helicobacter pylori, тя може да бъде както микробиологични и серологические методи за диагностика, така и дихателен тест.
2. Специалист вземе лекарства. При язвена болест те са насочени към потискане на киселинността на стомашния сок, унищожаване на Helicobacter pylori и за защита на лигавицата на стомаха. Ефективни средства са де-нол, trihopol, апицилин, оксацилин, фуразолидон.
Както и антисекреторные лекарства, които потискат повишена активност на солна киселина в стомашния сок. Това е H2 блокери-гистоминовых рецепторите, които потискат отделянето на клетки, които са отговорни за отделянето на солна киселина (ранитидин, фамотидин и най-ефективно лекарство омепрозол).
Едновременно предписват антиациди - група лекарствени средства, които неутрализират солна киселина в кухината на стомаха и образуват защитен филм в областта на рани. Това альмагель, гелюсил-лак, маалокс.
3. Диета. Традиционно болни се предписва на така наречената таблица № 1а, а в период на ремисия - таблица № 1. Тук трябва да се вземат предвид наличието на съпътстващи заболявания на храносмилателните органи (панкреатит, холецистит и т.н.).
В диета за язвенников рязко ограничени вещества, механично и химически дразнещи стомашната лигавица: месо, гъби бульони, мариновани, пушени продукти, пържени ястия, сладолед, горчица, лук, чесън и др. Показва храна в варени, паровом формата, пюре. Режим на хранене - дробен.
4. Задължително - премахване на външни фактори на агресия: пушене, прием на алкохол и някои лекарства (аспирин, бутадиона, резерпина и други подобни), създаване на пациента на възможно най-голямо психическо и физическо спокойствие.
Профилактика на изостряне на язви на стомаха
Болни с язва на стомаха и дванадесетопръстника, трябва да бъдат под постоянно лекарско наблюдение. Два пъти в годината (през пролетта и през есента) се провежда курсове противорецидивного лечение в рамките на 3-5 години, дори ако влошаване на заболяване не са наблюдавани.
Трябва да се избягва стреса, курсове се прилагат motherwort и корен от валериан, да се спазва режим на хранене. Пушени меса и кисели краставички, пикантни храни, заведения за бързо хранене, сладки газирани напитки от типа на кока-кола, лимонада, както и алкохолът и тютюнът са противопоказани.
- Указател на болестите
Указател на болестите
Обратно към началната