Напикаване – нощно напикаване. Среща се в предучилищна възраст и училищна възраст, и по-често при момчетата. Напикаване е често срещана патология. Според статистиката, около 15% от децата на възраст от 5 години диагносцируют това е заболяване, при юноши разпространението по-малко - около 1%.

Причините напикаване

Точната причината напикаване все още е неизвестен, но се оказа, че голяма роля играе наследствеността. В случай, че в детството си и двамата родители са болни, энурезом, това дете е повече от 77% от случаите наследява това заболяване, както и ако е болен само единият от родителите е, тогава рискът е не повече от 40%.


Учените също така предполагат, че причина за напикаване може да бъде незрялост на централната нервна система и пикочния мехур. Между тях няма ясна връзка и мозъка не се съобщава и за това, че на пикочния мехур прелива и ние трябва да се събуди. Трябва да се отбележи и това, че в последно време се разпространява т. н. "памперсный напикаване", поради липсата на умение да ограничи уриниране - детето не се чувства дискомфорт. Дневен напикаване също се срещат, но значително по-рядко нощно.


Стана така, че за първи път напикаване може да се появи в напреднала възраст над 65 години, като правило, са болни от сърдечна недостатъчност или тези, които дълго време принимат сънотворни. Според статистиката, такъв вид напикаване запис около 3% от жените и 1% от мъжете в напреднала възраст.


Разграничаване на първичен (инконтиненция на урината през нощта) и средно напикаване (проявява и през деня и през нощта, възниква причинени на различни вродени и придобити заболявания).


Отделят следните причините и форми напикаване:
1. Функционална форма, която се дължи на влиянието на психогенных фактори (дефекти възпитание) и чести инфекциозни заболявания.
2. Форма напикаване, произтичаща инстинктивно при заболявания на пикочо-половата система.
3. Органична форма, която се достига при промяна на гръбначния мозък при сериозни дефекти на развитието.


Клинична картина


Напикаване могат да се движат само с един симптом - нощно уриниране (моносимптоматическое продължение) или с емоционални и поведенчески разстройства. Емоционални проблеми се появяват най-често като вторични (чувство на срам за гаф), но има и първични (стрес и поведенчески разстройства), които могат не само да помогне за развитието на напикаване, но дори го засили. Това може да бъде свързан, например, с раждането на по-малки братя или сестри, с разлукой с родителите си или им с развод, смърт на близък роднина, преместване на ново място на пребиваване, да отида на училище, с приятелите конфликти.


Лечение напикаване


При първите признаци на напикаване трябва да помогне на детето при деского невропатолога.


ВНИМАНИЕ! Срещат случаи на спонтанно изцеление, но, т. к. в последствие при нервно-физическо изтощение може да се случи устойчив на рецидив, на детето трябва да се покаже на лекар за профилактика.


Детето не може да се скара, ако се случи инконтиненция на урината. Опитайте се да го успокои и след това вече да разберете причината.

Лекуващият лекар първо дава на родителите препоръки за "домашна работа" с детето. Преди всичко това е обучение използване на тоалетна. На много деца помага ограниченый прием на течности през втората половина на ден, особено преди лягане и нощен събуждане за посещение на тоалетна.


Ако тези дейности не помогне, се предписват определени лекарства. Това са хормонални лекарства: Адиуретин СД (Десмопрессин), който намалява обема на урината и честотата на уриниране. Предписват психостимуланти: Мезокарб (Сиднокарб), който влияе на тонуса на пикочния мехур, антидепресанти (Имипрамин (Мелипрамин), Амитриптилин (Амитриптилин).


Отбелязано е, че при правилно интегрирани лечението напикаване (което включва и психотерапевтични методи), около 30% от пациентите напикаване спира напълно, а и другите деца значително отслабва. Но за пълно излекуване се изисква доста време.


Профилактика напикаване


1. Своевременен отказ от използване на памперси и изобщо всякакви памперси, обикновено бебето за постигане на две-годишна възраст трябва да има най-прости умения чистота, които трябва активно да се развива.
2. Стриктно се проследява броя на пиене на дете течност, разбира се, с оглед температурата на околната среда и от време на годината.
3. Своевременно лечение на всички инфекции на пикочните пътища.
Ако детето вече е разкрити напикаване, трябва да се грижат за това, да живее нормален живот, се е занимавал със спорт и много общувал с връстниците си.



  • Указател на болестите

Указател на болестите

Обратно към началната