Операция за ринопластика – корекция на носа – са разделени на целите на провеждане на функционални и естетични. Функционална ринопластика е насочена към решаване на проблеми, възникнали поради груб формата на носа, деформирани стени – най-често това са проблемите с дишането, запушване на носа, хрема, която не се лекува. Естетичната ринопластика – това е корекция на формата на носа, по такъв начин, че човек е по-пропорционална и приятно на вид, отстраняване на различни козметични дефекти: опущенного върха, горбинки, твърде широк, дълъг или кратък период от носа. В случай, когато трябва да премахнете излишното, механизъм операции повече от разбираемо. Но как да бъде, ако операцията включва повишаване на размера на носа, а на собствените тъкани на пациента за това не е ли достатъчно?

В такива случаи пластичните хирурзи се прибягва до трансплантация. Най-новите методи позволяват да се използват естествени хрущяли – те действат в ролята на един вид естествени импланти. Инсталиране на хрящевых импланти носи името "графтинг".

В контекста на използването на техники за трансплантация на естествени хрущялите не може да не спомена още един вид пластични операции, който е на стойност няколко сама – това е реконструктивные повторно (или вторични) операции, т.е. операциите, насочени към отстраняване на дефекти, останали от предишната ринопластика. В края на краищата, само в 10% от случаите причина за неуспешен ринопластика се превръща в нежелана реакция на организма: прекомерно подуване, ненужната белези, твърде бавен и дълъг процес на зарастване. А останалите 90% от неуспехи – това е резултат от факта, че операцията не е била надлежно съобщена до края, или, напротив, когато хирург "прекален". В първия случай, опитен специалист, без проблеми и усилия може да довърши работата и да се постигне именно такъв резултат, който чака пациентът. Но когато пред лекар "переделанные" или "заоперированные" носовете, да се определи неуспешен ринопластика по-трудно. Хирургът трябва да майсторски владее трансплантационными техники, тъй като възстановяване на формата на носа, понякога, е възможно само при инсталирането на специален имплант — естествен хрущяла. пластмаса носа с използване на техника графтинга изисква от пластичен хирург безупречно познаване на анатомията, дългогодишна практика и специализация в ринопластика.

Разглеждане на заявление графтинга за пример три операции, извършени експерт по ринопластика, известен пластичен хирург, водещ специалист група клиники КЛАЗКО, Едуард Шихирманом.

1. Эстетизация формата на носа при недостиг на тъкани четырехугольного хрущял след недовършени ринопластика.

Че ние сме на входа: операция без никакви пропуски от страна на първия хирург, просто не се стигне до логично заключение, което води до естетически вид на носа остава незадоволително, а на дихателната функция – нарушена. Освен това, поради по-резекция на четырехугольного на хрущяла при пациентката се е "празен върха на носа". Реконструкционная ринопластика беше за корекция на крыльных хрущялите, двупосочен остеотомии и подобряване на конфигурацията на гърба на носа. За да се реши проблема с върха и да се повиши колумеллу, е инсталиран имплант от собствените тъкани на пациентката (аутологичный графт). Операцията е осъществена съвместно с унг-лекар, който е възстановил на дихателната функция.

2. Пълна реконструкция на носа, последвано от намаляване на меките тъкани и кожата.

Преди да отидете на доктор Шихирману пациентката вече е минал през три операции, в резултат на които може да се наблюдава прекомерна резекцию горбинки и предотвратяване на крыльных хрущяли и медиальных крака, а също така и липсата на билатеральной остеотомии. Освен това, хирурзи травмировали преграда, а структурата колумеллы е напълно изведено от строя. На всичко отгоре жена започна много силно изплашване на тъканите вътре в носа. За да се променяте толкова много пропуски, трябваше да прекарат две отворени операции. По време на първата (и за нея – четвърти) операцията е выправлена преграда, възстановен на хрущялната рамка, крыльные хрущяли и columella. Също така е извършена билатеральная остеотомия. Преди втората операция, пациентката е преминал курс на специално разработени козметични процедури, за да е мека и покровные тъкан, силно обеднен толкова много операции, може да се възстанови.

Втората операция е била от чисто естетическа: живяла облегалка на носа, произведен селективно графтинг – хрящевые импланти са били монтирани на върха на носа си, за да се коригира формата си.

3. Естетически графтинг при първична ринопластика.

Ярък пример за използване на трансплантация на хрущялната тъкан при първична ринопластика. Пациентката потърсили операция единствено от съображения эстетизации, функционални са коригирани, тя не се нуждаеше, проблеми с дишането не е имало. В хода на операцията е била направена промяна на формата на гърба на носа: на ясно пряка вместо седловидной. Това е възможно благодарение на графтинга с помощта на хрущяла от крайморската тъканите на пациентката. Също така по време на операцията са били коригирани крыльные хрущяли и медиальные крака – на върха на носа става по-силно изразени и чист.

Пластична хирургия

Обратно към началната