Вдишайте-издишайте. Вдишайте-издишайте. Дишам – толкова естествено, че ние не обръщаме внимание на този процес, докато не се появят проблеми

И тогава животът става съвсем друга. Как навреме за улов на сигнали за опасност и какво означават те?

Нашият експерт – лекарят-пулмолог, д-р на медицинските науки Георги Юренев.

Живей, не кашляй!

Кашлица – нещо, разбира се, неприятен, но понякога е доста полезна: това е естествена защитна реакция. Кашлица "измества" от дихателните пътища на микроби, бактерии, дребен прах, излишната слуз – с една дума, всичко, което тялото съвсем не е необходимо. Обаче кашлица кашлю разногласия: той може да направи много", за да разкаже" за възникнали проблеми, ако разбира неговия "език".

Кога и как? За опитен лекар характер кашлица дава много ценна информация. Кашлица може да бъде постоянен и приступообразным, за да се прояви през деня или само през нощта, през нощта. Може да представлява малко покашливание или да се надсадным и трогателен.

Суха или влажна? Суха кашлица не е придружено с отделяне на храчки, при това той може да бъде "обдирающим, като шмиргел" или просто да се появят и при усещането на щекотания в гърлото. Влажна кашлица, придружени с отделяне на храчки, затова тя се нарича още продуктивни.

Специалистите много може да се разкаже и външния вид на храчки. Например, при астма тя е прозрачна и стекловидная, при инфекциозни заболявания, хроничен бронхит, обструктивна белодробна болест – "цветна" (жълтеникав, зеленикав). Най-тревожно – примеси на кръв в мокроте при хронична кашлица: това може да бъде (но не е задължително да е) признак на туберкулоза, рак, инфаркт на белия дроб и други тежки заболявания. Обаче за възникнали проблеми в органите на дишането "сигналит" не е само кашлица.

Грешка на имунитета?

Бронхиална астма – хронично възпаление на бронхите – една от най-разпространените заболявания на дихателните пътища. Най-често тя е "неправилна" реакция на имунната система към различни дразнители и алергени.

Но има и други варианти: например, задейства механизъм на болестта може да стане от прием на нестероидни противовъзпалителни лекарства. При това, в организма се активизират специални вещества: те и предизвикват спазъм на гладката мускулатура на бронхите, увеличаване на производството на слуз, подуване на бронхите, което и провокира развитието на астма. На същия принцип действат и някои естествени салицилати – това се случва, че на пациента е достатъчно да ядете праскови, ягоди или се напиват чай с малини, и отиде процес.

"Маркова" функция астма – повтарящите се пристъпи на задушаване, кашлица, недостиг на въздух, дишане със свирка. В зоната на риска попадат тези, които имат някой от близки роднини са болни от астма или алергия страда – наследствен фактор играе много важна роля.

Провокира заболяване могат и лоша околна среда, тютюнопушене и дори особености на местния климат: има данни, че сред жителите на долини и равнини с високи стоянием на подпочвените води бронхиална астма се среща по-често.

Не е толкова лесно, колкото изглежда

"Опашката" на настинка често става остър бронхит: потъва надолу от горните дихателни пътища, вируси или бактерии поразяват лигавицата на бронхите, което провокира възпалителен процес.

Ако бързо и правилно да се започне лечение, след 2-3 седмици ще бъдете здрави. В противен случай остър бронхит може да премине в хроничен (при кашлица) не по-малко от три месеца в годината и това се повтаря в продължение на поне две години).

С течение на времето на фона на хронично възпаление на пациента се развива стесняване на бронхите, затрудняющее проходимостта на него въздуха. Такъв бронхит се нарича обструктивна. За разлика от астма при тази болест нарушения на дишането при човека на първо място, това не е толкова силен, болестта протича без ярките епизоди, но след това постепенно човек започва да изпитва недостиг на въздух не спорадично, а постоянно.

Две в едно

Хронична обструктивна белодробна болест – тези четири букви "кодира" страхотен и опасно заболяване – хронично обструктивную белодробна болест, която бавно, но сигурно превръща човека в инвалид, запертого в четири стени.

Като правило, при 90% от пациентите е основната причина за развитие на ХОББ е тютюнопушенето. Въпреки че има и професионални рискови фактори: заболяването се среща сред строители, миньори, химици и работници от други специалности, които непрекъснато са в контакт с поллютантами (вещества, загрязняющими въздух) и други вредни вещества във високи концентрации.

При ХОББ се развиват едновременно два патологичен процес – хроничен бронхит и емфизем (при това белите дробове се подуват, не могат да изпълняват своята функция, прогресира дихателна недостатъчност, тялото изпитва недостиг на кислород).

Първите признаци обструктивна белодробна болест на белите дробове – кашлица с отделяне на храчки и задух. При това е известно, че в кашлица пушачите не обръщат внимание, за тях това е обичайно състояние. А задух такива пациенти са склонни да обяснят на възрастта, наднорменото тегло, малоподвижным начин на живот и детренированностью, в крайна сметка, чисто само-поздравителен... И първоначално недостиг на въздух само засилва при физическо натоварване, но след време човек се чувства дори в състояние на покой.

Че има какво

За диагностика на хронични заболявания на дихателните органи използват инструментални и лабораторни методи.

Спирография – проста и недолгая процедура: пациентът "диша" в специален уред, за постигнатите показатели лекар оценява капацитетът му на белите дробове, на проходимостта на дихателните пътища, степента на выраженности на патологични промени и т.н. Това изследване се предписва при продължителен курс на кашлица, след остър бронхит, когато оплакванията от недостиг на въздух, усещане за "запушване" на гърдите, "затруднено" дишане. При съмнение за бронхиалната астма спирографию се извършва с използване на бронходилататори (медикаменти, които повишават бронхите) – за да разбера, не е ли нарушение на дишането с бронхоспазмом.

Бронхоскопия – проучване на трахеята и бронхите с помощта на фибробронхоскопа – се назначава при съмнение за хроничен бронхит, ХОББ, туберкулоза, тумори и някои други заболявания. Този метод позволява да се оцени състоянието на лигавицата на трахеята и бронхите. В процеса на изследване могат да се вземат тъканни проби на гистологию. А при гнойни заболявания на бронхите бронхоскопия дава възможност за провеждане на лечебна манипулация. Процедурата обикновено се извършва в болница.

Радиография – най-често назначава за обща информация за състоянието на белите дробове. По-точна, но и по-скъп метод лъчевата диагностика е компютърна томография.

Лабораторни изследвания – клиничен анализ на кръв и изследване на храчка – също са необходими. При алергична астма правят още специален кръвен тест, който позволява идентифициране на чувствителността на организма към "попаднали под подозрение" алергени.

Неразлучные спътници

Хронични бронхолегочные заболяване е невъзможно да се излекува "веднъж и завинаги", и единственият изход – да се осигури "мирно съвместно съществуване" с болестта. Например, преди двадесет години диагнозата "бронхиална астма" звучеше като смъртна присъда, днес тя може да се лекува така, че пациентът би могъл да живеят нормално и да работят почти без усещане за прояви на заболяването. За лечение на астма се използват комбинация от бронхолитических и противовъзпалителни лекарства. Ингаляционные хормони намаляват възпалението на бронхите, подобряват работата на белите дробове, както и лекарства от групата на бета-агонисти разширяват бронхите и значително намаляват задух.

Понякога за намаляване на страничните ефекти на бета-агонисти, които да ги използват в комбинация с друг клас бронхорасширяющих вещества – холиноблокаторами. Важно е, че всички бронхолитики при астма почти винаги трябва да се използва само в комбинация с противовъзпалителни медикаменти, иначе неизбежно бързо прогресиране и тежко рамките на заболяването.

За разлика от астма при хроничен бронхит и хронична обструктивна белодробна болест с лекарства от първа линия са точно холиноблокаторы – лекарства, които премахват спазми на бронхите, обструктивный синдром, улесняват процеса на дишане, действа сигурно, но не толкова бързо, както и бета-агонисти. Назначени и муколитические средства, които се разтваря клей, улесняват отхождение храчки, намаляване на задух. Премахване на застояла слуз, те косвено защитават бронхите от инфекции, които предизвикват влошаване на заболявания. При тежки форми на ХОББ се използва кислородна терапия.

.

Източник

Медицински новини

Обратно към началната