Стентирование и балонна ангиопластика - един от най-популярните и ефективни методи за лечение на коронарна болест на сърцето (ИБС).

Известно е, че при ИБС в коронарните (сърдечните) съдовете започват да растат атеросклеротични плаки, суживающие лумена на съда (стеноза) или напълно перекрывающие му (окклюзия). Всяко от тези състояния намалява снабдяването на сърцето с кръв. Клетките на сърцето са много чувствителни към недостиг на приходи ксилорода. Сърцето се опитва да компенсира положението, но многократно по-лошо изпълнява работата си и след известно време се развива исхемична болест на сърцето.

Балонна ангиопластика и стентирование - това е модерен метод за възстановяване на нормалното лумена на стеснени коронарни артерии с помощта на специални устройства – резервоари и стентове, въвеждане в артериите под обязателным контрола на рентген. Метод е добър и факта, че се извършва под местна упойка, без прилагане на големи разрези и обща анестезия.

Специална диагностика:
Коронарната ангиография дава възможност да се определи характера, местоположението и степента на стесняване на коронарните съдове.

Специални термини

Стент — това е тънка метална трубочка, състояща се от телени клетки, раздуваемая специален баллоном. Когато го инжектира в засегнатата съд, трубочка започва да се разширява и да се вжимается в стената на съда, като по този начин увеличават неговото оформяне и поддържане на рамка артерии, които не позволяват да сузиться. Благодарение на това налаживается кръвоснабдяването на сърцето. Свойства на самото стента и сплав, от която той е направен, да му позволи да приеме цилиндрична форма. Опитните лекари стент в сравнение с пружина, которай изравнява лумена на съда.
За да се намали риска от повторно стеноза, стент покриват стециальным лечебно вещество.

Описание на операцията

Кардиохирург прави пункция в бедрената или лъчева (на ръка) артерия под локална анестезия. При пункция се инжектира катетор (explorer), а чрез него, на свой ред, се въвежда специално за разлика вещество, което веднага кръв разносится по всички пътни артерии и артериите са станали видими на рентгенови снимки. Такива снимки се правят под няколко ъгъла, резултатът се извежда на монитор. Компютърно устройство ви позволява да ги поддържа в цифров формат. Паралелно чрез специално устройство, непрекъснато се регистрира кардиограмма на пациента.

Първият етап на операцията - балонна ангиопластика. Хирург въвежда стент през катетор под контрола на рентген и го води до коронарните съдове. В края на катетора - на компресиран балон. Да го инсталират на точното място (там, където има стеснение) и надувают. Балон разширява артерия и възстановява нейната проводимост.

Втори етап - стентирование. Диригент замени с друг, в края на който - на компресиран стент. Го изстреля до повредената изпълнение и се изправи. След това той здраво се закрепя на стената на съда. Стентирование е изпълнено.

Как се извършва операцията

В специално оборудвана операционна под рентгеновия контрол, постоянно чрез записване на кардиограма на пациента. Тъй като се извършва под местна обезболиванием, пациентът може да се говори с лекар, за да докладват за състоянието на здраве, по искане на лекаря, в точното време задържат дъха си.

Особености

В кактетор за визуален контрол чрез въвеждане на йодсодержащее вещество, така че пациентът не трябва да е алергия към йод.

Следоперативния период

1-2 дни пациентът се намира в постельном режим с давящей превръзка на бедрото си. Пункция на лъчевата артерия на по-малко травматичный, и на пациента могат да пишат на следващия ден.
За да се намали риска от образуване на тромба в щанд на пациента се предписва кроверазжижающие лекарства.

Прогноза след операцията

Щастлив.

Квота

Операция стентирования се отнася до високотехнологична медицинска помощ, за която са разпределени квотите. Да може да ги свържете в градското управление на здравеопазването на мястото на пребиваване. Квота дават в определени клиники, без да се вземат под внимание желанието на пациента. Ако не са доволни от тази болница, може да се направи операция на търговска основа.

Как да изберете клиника

Такива операции се провеждат в много държавни и търговски клиники. За да изберете болницата, обърнете внимание на броя на стентирований в годината(не по-малко от 300), какъв опит наработала клиника (брой както на планираните, така и скоропомощных операции), има ли научни публикации по стентированию.
Воообще, сега в големите градове правят тази операция на по-високо ниво.

Лечение и профилактика

Обратно към началната