Според статистиката, след 45 години всеки десети мъж и всяка четвърта жена в страната ни са болни от хроничен холециститом. Какво е обяснението?

Нашият експерт, лекар-терапевт Наталия Ермолова

Г-н Х в лоша компания

Ами с никого от нас това не се е случило? Посидели за празнична маса, пиеше-закусили, и нещо стана лошо – покалывает под дясното ребро, подташнивает, и изобщо някак дискомфортно чувство. Взе хапче-друга, като всичко е минало. А, между другото, точно такива и могат да бъдат най-първите сигнали, холецистит. Това заболяване компанейская, т.е. често се развива при наличие на други заболявания на стомашно-чревния тракт.

Например, при гастрит, когато намалява секреторная активност на стомаха; камъни в жлъчката, при която е нарушен отток на жлъчката; дискинезия на жлъчните пътища и т.н., След четиридесет години, много от нас вече успяхме да направим едно или друго нещо, ето и списываем неприятни усещания на обичайните "рани". И какво изобщо е това – холецистит?

Популярно казано, възпаление на жлъчния мехур. В този малък и "торбата" се натрупва жлъчката. След като нещо е ял, балонът се свива и произвежда жлъчка в червата – тя е необходима, за да активирате ензими, които участват в смилането на храната. Но този прост ред на действие може да бъде нарушен – и веднага се появяват проблеми.

Защо? Причини – много. Емисиите на жлъчката, регулира от нервната и ендокринната системи, всяка неизправност в тяхната работа (поради продължителен стрес, нарушения на обмяната на веществата) – и готово сделка. Или че нещо не е наред със самите желчными протоками – да речем, те сдавлены, перегнулись, закупорились митници и т.н.

Жлъчката може да са в застой по време на бременност (нарастващата матка оказва натиск върху органите на стомашно-чревния тракт), поради заседналия начин на живот, наследствени "дефекти" на жлъчния мехур – с една дума, рискови фактори много.

Застоявшаяся жлъчката става заразени: това могат да бъдат бактерии – чревна пръчица, стрептококи, стафилококи, а също и giardia, гъбички, вируси. И започва възпаление. Въпреки това, да го подтикне може и токсичните вещества, например, предозиране на лекарства и дори алергични процеси.

Бърза атака

Не забележите остър холецистит не успее – той може да бъде и напълно самостоятелно заболяване, а може да се прояви и като пристъп на хронична. Най-яркият му знак – болки вдясно под ребрата, която често подарява нагоре: в областта на раменете и шията, плешките. Тя може да бъде причинено както от възпаление, така и закупоркой канал камък. В устата си чувството на огорчение, метален вкус, понякога се появяват оригване, гадене, понякога и повръщане, което не носи облекчение, започва бурление в корема. Може да пожълтяват кожата и лигавицата на очите, това е свързано с влошаване на изтичането на жлъчка, поради запушване на жлъчните пътища слуз. При някои пациенти се редува запек с поносом, температурата се покачва, започва с втрисане.

При поява на такива симптоми не може да отлагаме, трябва веднага да предизвика лекар и да не се отказват от хоспитализация: удар изпълнен с опасни последици. Може да започне гнойный процес, се случи прободение на жлъчния мехур, което води до сепсис и други усложнения, които рязко повишават вероятността от летального., изм. Но дори ако пристъп минава "леко" (появява се само една тъпа и напълно е поносима болка), на лекар все още трябва да отида – остър холецистит може да премине в хроничен.

Работи тихомълком

Хроничен холецистит, като правило, доста дълго време може изобщо да не се прояви. Около 80% от случаите той е свързан с образуването на камъни в жлъчния мехур. Тази форма на болестта се нарича калькулезным холециститом. Характерно му проява – чернодробна колики: болка в горната част на корема вдясно, коремът се издува, възниква често повръщане, остра слабост.

Има и друга форма на болестта – "бескаменная", или, на езика на специалистите, акулезная. Такава холецистит обикновено предизвикват инфекция или нарушение на кръвообращението в жлъчния мехур. Периоди на ремисия, в този случай се заменя с решетка, които могат да провокират нарушения в храненето, алкохолът. Изходна точка за влошаване може да стане и тежка физическа работа, остра чревна инфекция, преохлаждане. Чести рецидиви могат да доведат до възпаление на големи внутрипеченочных канали. При хроничен холецистит нарушава процеса на храносмилане и усвояването на мазнините, което води до чревна недостатъчност, дисбактериозу и изостряне на хронични заболявания на червата.

Нужда от подробности

Не дърпайте с посещение при вашия лекар, ако от време на време след хранене при вас се появят някакви неприятни усещания. По принцип след разговор с пациента, неговото разглеждане лекар е ясно, има или няма признаци на страдалеца, холецистит. Но, за да избере най-правилното лечение, нужда от подробности: важно е да разберете в кой етап от заболяването, има ли придружаващи и т.н.

Какво включва изследването?

- общ анализ на кръвта (високи стойности на левкоцитите и СОЭ говорят за възпаление);
- биохимичен анализ на кръв, урина;
- анализ на изпражненията за паразити (кръгъл, giardia често провокира заболяване);
- ЕХОГРАФИЯ на органите на коремната кухина (ви позволява да видите формата на жлъчния мехур, състоянието му стени, да се установи наличието или липсата на жлъчния мехур и жлъчния кадри камъни, да видим дали няма тумор и т.н.);
- холецистография – рентгенологический метод на изследване, позволяващ показват признаци на възпаление на жлъчния мехур (изследване не се извършва в период на обостряне, както и по време на бременност).

В някои случаи могат да бъдат възложени и допълнителни изследвания – фиброгастродуоденография, диагностична лапароскопия, томография.

А лекуват?

В "гореща фаза" на болестта, когато удар на тежък, хоспитализация е необходимо. В болницата предстои извънредно изследване – ако не страшните показания (например, има гнойное усложнение и т.н.), няколко часа трябва да се излежавате под капкомер – трябва да махнете интоксикация.

На пациента се предписват спазмолитици, за облекчаване на болката и за разширяване на жлъчните пътища, антибиотици, които потискат бактериално възпаление, краткосрочно глад. След отстраняване на инфаркт подбират курс на терапия. В тежки случаи понякога е необходима спешна операция за премахване на жлъчния мехур.

А ето хроника за най-важното – да не допускат изостряне. Така че преди всичко лекар е предписал диета. Препоръчва постоянно да се пие минерална вода, да приемат витамини, особено от група В и аскорбинова киселина. Използват средства, като се стимулира отделянето на жлъчка.

Тонуса на жлъчния мехур зависи и от начина на живот – повече преместване. Ако имате сидячая работа, задължително подредете загряване: станете, идете, разходете се няколко пъти през работния ден. Но в къщи не да остане при компютъра или телевизора. За да държи болестта под контрол, два пъти годишно е желателно да се проведат профилактични прегледи при лекар.

При холецистит без корекция в храненето не може да направи. Това, разбира се, не означава, че цял живот ще трябва да диета. Но да се изработи собствен правилен стил на хранене трябва. Най – важното-се опитват има нещо, което нормализира отделянето на жлъчка, щади работата на черния дроб и спомага дейността на червата, не спомага за формирането на запаси от мазнини и холестерол. А това означава: пълна забрана на мазни и пържени храни, богати супи, консерви, колбаси и наденички, остри сосове и подправки, какао, шоколад, торти, сдобу; трябва да се ограничи в менюто използването на масло, яйца, чесън, лук, копър и магданоз; полезни постно месо и риба, зеленчуци, плодове, зърнени храни, млечни продукти.

Опитайте се по възможност повече да пие, се консултирайте с лекар, който да избере минерална вода. И, разбира се, е важен ритъм на хранене: не може на работа да гонят чайове, а за вечеря се навакса пропуснатото. Трябва 5 пъти на ден, малки порции, бавно и с удоволствие. Между другото, точно удоволствие по време и след хранене – това е най-сигурният показател за това, че нямате проблеми с органите на стомашно-чревния тракт.

Източник

Лечение и профилактика

Обратно към началната