Към първата група се включват обективни перверзии, които се характеризират с избор на необичайно или дори странен обект на сексуално желание.

Нарцисизъм

(по името на митичния млади мъже Нарцис, влюбившегося в отразено) (аутогедония, аутомоносексуализм, аутофилия, аутоэротизм) - ориентация на сексуално влечение към самия себе си влечение към любованию собственото си тяло, придружена от сексуално вълнение. Лицето с такава психосексуальной ориентация се възхищават на тялото, гладят му, созерцают себе си в огледалото, обикновено мастурбират. Мастурбация (онанизм) не може да се разглежда като форма на аутоэротизма, тъй като тя е само заместител на форма на сексуална активност и сама по себе си не се отразява по посока на сексуално желание.

Ексхибиционизъм

(самообнажение, адамизм) - получаване на отговори от оголване на половите органи и представителите на един или друг пол. Среща се, като правило, мъжете. Ексхибиционизъм представлява типична хормонално-заместителна перверзию, обусловленную трудности комуникация с лица от противоположния пол. От голямо значение за эксгибициониста имат страх хората, пред които той внезапно се появява (демонстрационен садизм), или страхът възможно наказание (демонстрационен мазохизъм). Те засилват сексуална възбуда.

Визионизм

(воайорство, миксоскопия, скополагния, скопофилия) - влечение към подглядыванию за интимни взаимоотношения на връзките, обнажением, переодеванием, уринацией и дефекацией лица предпочитан пол. Обикновено визионизм придружени от мастурбация. Съществена роля визионизм играе в такива перверзиях, като триолизм или плурализъм, при които интимните отношения на членовете на групата, състояща се от три души и повече, се извършва в очите на един-друг. До визионизму трябва да се отнася и сверхценное лудост порнография - преднамерено грубо-натуралистическим, съзнателно демонстративни изображение (описание, изобразяването) на физиологични и анатомични аспекти на разнообразни възможности полов живот, а също и различни страни на изпълнението на половите отклонения и извращения. Порнографията може да се срещне в литературата, изобразителното изкуство, киното, театъра и др

Фетишизъм

(идолизм, парциализм) - издигането в култ на определен фетиш и сексуално влечение към него, придружена от сексуалната възбуда. Като фетиш могат да действат на някои части на тялото (млечните жлези, крака, коса, половите органи и други подобни) или предмети с тоалетна (бельо, носни кърпи, дрехи, обувки и други подобни). Елементи на тоалетна може да бъде бивши втора употреба, така и нови. В фетишизме вижда заместительный характер перверзии. Фетиш обикновено символизира и замества или конкретен обект на любовта, или събирателен образ на предпочитаните обекти на принципа "част вместо цялото." Преодоляване на трудностите в заполучении фетиш понякога доставя особено удоволствие. Сексуалното удовлетворение се постига обонянием, допир, прикладыванием към половите органи или "укладыванием" в леглото на желания обект в комбинация с мастурбация.

До фетишизму са ретифизм - фетишизъм обувки; пигмалионизм (монументофилия, иконолагния) - сексуалното желание към скулптурен или живописни изображения.

Зоофилия

(бестиофилия, зооэротия, скотоложество, содомия) - сексуалното желание към животните и получаване на отговори в сексуален контакт с тях. Обекти на желание обикновено се домашни любимци. Зоофилия в повечето случаи е хормонално-перверзией и се дължи на продължителна изолация от представителите на противоположния пол достъпно при контакт с животни. Обикновено се среща в животновъдни райони.

Некрофилия

(некромания, некроступрум) - сексуално привличане към трупове, се ангажират с тях сексуални действия. Се среща значително по-рядко други перверзии.

Комбинация от некрофилии с садизмом известни под имената на некросадизм, бертранизм (по името на френски сержант, Бертран, испытывавшего подобно желание). Изключително рядко се среща некрофагия - яденето на трупове.

Към втората група се отнасят старчески перверзии. За тях основният критерий е възрастта на обекта на желание.

Педофилия

(инфантосексуализм) - влечение към деца. Отделят 3 група лица, сред които често се срещат педофилия:

• тийнейджърите, които психически тормоз и заплахи и принуждавани деца към сексуални контакти;
• На 30-годишния женените и неженените мъже, които имат сексуални проблеми;
• възрастните самотни и страдащи от полови разстройства при мъжете.

Эребофилия

- сексуално привличане към лица пубертета и юношеството. Обикновено случаи на подобни контакти са редки във връзка с скрытностью тийнейджъри.

Геронтофилия

(пресбиофилия) - привличане към лица в напреднала и сенилна възраст.

В третата група са включени нарушения психосексуальных ориентация по пода на обекта. Хомосексуалността (и при двата пола - инверсия, хемофилия; при мъжете - уранизм; при жените - лесбианство, лесбийка любов, сафизм, сапфизм, трибадия) - сексуално привличане към лица на техния пол, а не обратното (гетеросексуалъностъ). Срещат се също и лица с привличане и към двата пола (бисексуальность). Разнообразие от мъжки хомосексуалността е мужеложество, при което половият акт се извършва чрез въвеждането на пениса в ануса на партньора си. Извършването на подобни отношения с момчетата се нарича педерастией.

Четвъртата група са полоролевые перверзии. Те са тясно свързани с клишето полоролевого поведение.

Садизм

(активната алголагния, насильничество, еротичен тиранизм) - получаване на сексуално удовлетворение от причиняване на партньора си да страдат в една или друга форма, като се започне от обиди, война, заплахи и унижения, продължавайки от ухапване, побоями и бичеванием {активен флагеллянтизм) и завършва с нанасянето на рани ("подкалыватели") или на други повече или по-малко тежки повреди, до сластна убийство, относимого някои автори и дори садистични. Освен това, максималната възбуда се постига с формата на агонията на жертвата. Един от вариантите на садизма е копрофемия - желание произнася в присъствието на лица от другия пол неприлични думи с цел да причинят неудобство и срам.

Мазохизъм

(пасивна алголагния, страдальчество, еротичен пассивизм) - сексуална възбуда и удовлетворение се постига при морални унижения и физически страдания, причиняемых партньор. Разновидности на мазохизъм са пасивни флагеллянтизм (получаване на удоволствие от бичуването и сечение), пикацизм (желанието за мръсни урина, изпражнения, секрети на половите органи на партньора), ренифлерс (получаване на удоволствие от вдишване на определени, обикновено неприятните миризми), сервилизм, или пажизм (сексуално удовлетворение от изпълнението на ролята на слуги или пажа).

Перверзии по-често се срещат не в изолация, а представляват най-различни комбинации и се смесват, образувайки мозаечни парафилии.

На границата между перверзиями и в норма, не винаги са достатъчно конкретни и ясни - значително по-често се наблюдава постепенен преход от един към друг. Във връзка с това отделят:

• перверзные (парафилические) елементи - леки отклонения, сексуално влечение, типичен за нормална сексуалност, които играят ролята на допълнителни и помощни аксесоари и не са патология;
• перверзные (парафилические) тенденции - оформени деформирующие сексуалното желание промени, проявяващи се в мечти и фантазии, но по една или друга причина не са приложени;
• истинните перверзии - реално променено сексуално желание, което е отчасти или изцяло замества нормален сексуален живот;
• транзиторные перверзии (заместительные или ситуационно перверзии, псевдоперверзии) перверзные форми на полов живот, практикуемые при липса на промени в сексуалното желание; обикновено се наблюдава при невъзможност за адекватно реализиране на сексуалното желание (периода на младостта гиперсексуальности, продължителна изолация в гей общността, сексуални отклонения и други подобни), но при първа възможност сексуален живот е изпратено се връща към нормалното.

Има много теории, опитващи се да обяснят причините и механизмите за образуване на перверзии, но нито една от тях не дава цялостна картина. На този етап най-адекватно дизонтогенетическая концепцията за нарушения психосексуального развитие, в процеса на която се формират от 3 основни компонента на сексуалността на човека: половото самосъзнание, сексуална роля и сексуалното желание (психосексуальные ориентация). Психосексуальное развитие става под влияние както биологичен, така и социално-психически фактори и представлява една от страните на психичното развитие на човека. Биологичните фактори в пренатальном период определят сексуалната дифференцировку от гонадите, урогениталния тракт и структури на мозъка, отговорни за сексуалното поведение, майчин инстинкт, агресивност и т.п.и в постнатальном онтогенезата те осигуряват на пубертета и енергийния потенциал на либидото. Социално-психически фактори (психични особености на личността, влияние микросоциальной среда, образование, натрупан опит и т.п.е ) влияят върху формирането на половото самосъзнание и полоролевого поведение и обуславят фокус сексуално желание. Дизонтогенетическая концепция разглежда перверзии като резултат от хипертрофия и за определяне на отделни прояви на психосексуального развитие, присъщи му в ранните етапи. Това не е просто реликва, а претерпевшие промени в процеса на онтогенезата и включени в сексуалното желание, незрели форми на поведение.

Диагностика перверзии

Помощ за поставяне на диагнозата могат да бъдат задълбочено изучаване на динамиката психосексуального развитие на анамнеза и обективен. Психологически методики помага за разкриването на особеностите на личността и на отклонения в полоролевом поведение, но на практика са безполезни за определяне на фокус желание.

Единствените, които повече или по-малко обективни методи за идентифициране на фокус желание да служат на фаллоплетизмография (при мъжете) и вульвовагинография (при жените). Пациентите показват стандартен набор от цветни диапозитиви на голи мъже, жени, деца и възрастни хора. Специални сензори откриват промяната на пениса или влагалището. С помощта на тези методики могат да се идентифицират хомосексуалността, садизм, педофилия, геронтофилию и ексхибиционизъм.

Лечение перверзии

представлява значителна трудност и е препоръчително само при наличие при пациента на твърда настройка на терапията. Лечението трябва да бъде дълъг и сложен, включва разнообразни психотерапевтични техники и да бъдат насочени не само към угашение променено желание и формирането на адекватна, но и на преодоляване на трудностите в комуникацията.

Профилактика перверзии

трябва да бъде насочена към ранно откриване и навременна корекция на нарушения на психосексуального развитие; предотвратяване на нарушения на комуникация и обучение на комуникация с лица от противоположния пол, предотвратяване на блудство и съблазън деца и юноши (включително предотвратяване на достъпа до порнографски изданиям).

Диагностика на специфични форми на сексуални нарушения, отличаващи се с изключителна сложност и многообразие, така също и тяхното лечение, да се изисква задължителна консултация сексопатолога.

Консултации прекарват сексопатологи, въведени в номенклатура лекарски специалности от реда на Министерството на здравеопазването на СССР № 370 от 10 май 1988 г. На същата заповед на основната структурна единица за предоставяне на сексопатологической помощ са семейни медицинска-психологически консултации (градски, областни, водим).

Указател на болестите

Обратно към началната