Причинител на чумата - бактерия иерсиния (Iersinia pestis). Въпреки, че удари чума за човечеството, още в VI век, само през 1894 г. откритие е било направено чумного микроб. Това са направили независимо един от друг учени А. Йерсен (Франция) и S. Китазато (Япония).
Причинител на чумата (plague пръчка) е чувствителна към въздействието на дезинфектанти, както във вряща вода бързо (през 1 мин.) умира. Фатално за тях и пряка слънчева светлина. Но в трупове на животни, тя може да се запази до 60 дни, толерира и ниската температура и замразяване.
В днешния свят, почти в 50 страни все още съществуват редица природни огнища, където чума постоянно се среща при определен брой на живеещи там гризачи. Това е Бирма, Боливия, Виетнам, Туркмения, и т.н. В Русия такива региони се считат за Прикаспийская низина, на Изток-Урал регион, Дъждове, Забайкалье и Алтай.
Начини на заразяване
Инфекция се понася обикновено гризачи (плъхове, gophers, мишка), понякога зайцеобразные (зайци, катерици) и животни, охотящиеся на гризачи (диви кучета и котки). Човек може да се зарази не само чрез ухапване от заразено животно, но и чрез бълхи. които живеят на гризачи и поради смъртта им са принудени да сменят собственика. Има случаи на заразяване при обработката на кожи болни животни. Ззаразиться може да пинов и въздушно-капково пътища от болен човек.
Въпреки постигане на модерно лекарство, заболяване высоколетально и склонни към рецидивам. Освен това, могат да възникнат усложнения, свързани с присъединяването на вторична инфекция, а много болни трудно понасят антибиотици, необходими за лечение.
Симптоми на чума
Лекарите има няколко форми на чума - бубонната чума, септична белодробна и лека (малка чума). В огромното количество от случаите се среща бубонната чума, а по-рядко - белодробна. Инкубационният период обикновено продължава от 3 до 6 дни, при белодробната форма на 1-2 дни.
Заболяването започва внезапно. Рязко се повишава температурата до 39-40 градуса), се появява силен хлад. Веднага се появяват симптоми на интоксикация: силно главоболие, мускулни болки, повръщане. При пациенти с нарушена съзнание, първоначално те са възбудени и испуганы. Делириум - много са неспокойни, често соскакивают от леглото, се стремят да избягат. При тях е нарушена координация на движенията, а става по - неясен. Лицето първо подпухнали, а след това осунувшееся с тъмни кръгове под очите.
При бубонной форма на чума лимфните възли (бубоны), драстично се увеличават, изключително болезнени, твърди на допир. Лимфни възли са пълни с гной и да могат да си вскрываться. Без лечение смъртта настъпва между третия и петия ден от болестта.
При белодробната чума са засегнати белите дробове. В първите дни се появява кашлица, храчки първо прозрачни храчки, но скоро започва да окрашиваться кръв. Без лечение на болни умират в рамките на 2 дни.
При септической формата на микробите се разпространяват с кръвта по цялото тяло и пациента умира след 24 часа.
Една малка форма на чума се среща в неравностойно положение в епидемиологично сутуации райони. Лимфните възли се увеличават, температурата се повишава, болният се оплаква от силно главоболие, но тези симптоми преминават през седмицата.
Диагностика
Трябва да се вземат предвид характерните клинични данни, както и эпидемические предпоставки.
Задължително следните изследвания:
- лаборатория за сеитба и отделяне на бактерии от кръвта, слюнката или тъкан, лимфни възли;
- имунологични диагностика;
- PCR (полимеразная верижна реакция).
Материал за изследване: пунктат на пациента лимфната възел, храчки, кръв, отделяемое фистули и язви.
Лечение на язвата
Болните задължително се поставя в стационар. Чумата се лекува антибиотици. Ако лечение на язвата започна навреме, то завършва успешно. Избор на наркотици, техните дози и количеството зависи от формф заболявания.
Най-често се използват стрептомицин, тетрациклиновые антибиотици (вибромицин, морфоциклин). За лечение на интоксикация предписват солен разтвор, албумин, гемодез, реополикглюкин. По показания се извършва плазмофорез, сърдечни гликозиди, съдови и дихателни аналептики, антипиретични. Съществуващата anti-plague ваксината не може да предпази от заболявания, но благодарение на нея, честотата намалява 10 пъти, а ако човек все пак се разболее, болестта протича в по-лека форма.
Профилактика на чума
Всички страни по света са длъжни стриктно да спазват международните санитарни правила за изключения от внос на инфекции. В природните огнища на редовно се провеждат противочумные дейности, които включват наблюдение на численостью гризачи, както и изследвания и техните паразити на инжектиране чумной пръчка. Около населените места в природните огнища има противочумные институции, които унищожават гризачите, ако броят им prevыshaetsya 15% попадаемости в капан. Също така се извършват и други дейности за профилактика на чума.
Всички лечебно-профилактично заведение трябва да има запас от медикаменти и средства за лична защита и профилактика в случай на откриване на болен от чумата. Лекуващият лекар при съмнение за чумата трябва да информират санитарни эпидемиологическую услуга пространство. Дори и при съмнение за чумата на болния да се изолират, а персоналът носи специални противочумные костюми, освен това, те трябва да получават специално превантивно лечение. Лица, контакт с болен, е необходимо да се изолират. Им за спешна превенция се предписват антибиотици. Същата спешна профилактика получават лица, които участват, например, в раздел трупове нея болен от животински
Хората, които са в огнището на инфекция, ваксинирано противочумной ваксина.
Лична профилактика на чума
Спазва лична хигиена. Да бъдат особено внимателни при посещението на места, опасни за эпидемиологическом отношение.
- Указател на болестите
Указател на болестите
Обратно към началната