Болестта на Рейно се среща предимно при жените. Се дължи на спазъм на малките артерии дистальных участъци крайници, по-рядко - на върха на носа и езика, причина за което остава неясна.
Клинична картина на болестта на рейно
Характерно усещане зябкости, болки в пръстите на ръцете обикновено горните крайници, победи по-често симетрично. В по-късните етапи е нарушен trophism на тъканите: кожа, стават оточни и цианотичной, на ногтевых фалангите - малки участъци на некроза, обикновено на плитки.
Диагноза на болестта на рейно
Изпълняват капилляроскопию ноктите подава, электротермометрию на въздуха 24-36°С, холодовую проба (четка потопена във вода температура на 10°С в продължение на 2-3 мин.) и оценка на състоянието на четката (промяна на цвета, подуване).
За диагнозата на болестта на Рейно са характерни следните критерии:
- пароксизмальные нарушение на кръвообращението в крайни части на крайниците;
- симметричность поражения на крайниците;
- липсата на други заболявания, които могат да причинят феномен на Рейно;
- некроза, ограничен с върховете на пръстите;
- продължителност на заболяването не по-малко от 2 години.
Лечение на болестта на рейно:
никотинова киселина и нейния амид, а също и ксантинола никотинат (теоникол, компламин), работата (трентал). За намаляване на съдово тонус - нифедипин (коринфар, кордафен) в доза 30-60 мг/ден. Предписва също и алфа-административните (фентоламин по 75-150 mg/дневно) и гидрированные алкалоиди на моравото рогче (редергин по 4, 5 мг/ден). Може да се прилага дезагреганты (ацетилсалициловата киселина - 0, 1 г/ден, курантил - 75 мг/дневно, интравенозно реополиглюкин, особено с тренталом или никотинова киселина).
При отеке се препоръчват витамин е (токоферил ацетат) по 100 мг/дневно мускулно в продължение на 15 дни, анавенол или троксевазин.
Физиотерапия: гальванический яка по Шербаку (с новокаином, бромидом натрий), VHF, UHF, УФО яка област; локално върху четката ултразвук.
Възможно приложение на перкутанна стимулация на нервите с помощта на серийния апарат "ЭЛИМАН-206". Електроди налагат паравертебрально в проекцията на CIV-ТВ за горните и TIV-ПС за долните крайници. Положителен ефект се наблюдава при баротерапии и плазмаферезе (4-6 сесии на интервали от 1-2 дни).
Показания за хирургическа sympathectomy в момента драстично ограничени.
- Указател на болестите
Указател на болестите
Обратно към началната