Хемороиди това се случва външни и вътрешни в зависимост от това, кое от cavernosa воспалилось. Под вътрешни хемороиди включват възпаление на горната част, кавернозна на тялото (хемороидалната на виена). Те са разположени в дълбочина на ректума. И външни хемороиди – възпаление на долния кавернозна на тялото, който се намира под кожата около аналния сфинктер, по-близо до изхода от на ректума.
Вноските се остра и хронична форма и четири етапа на развитие хемороиди:
1 етап: хемороидалната възли компактен и сгхг само в лумена на ректума;
2 етап: домакините ще отпаднат от ректума по време на физическо натоварване, но лесно вправляются за себе си;
3 етап: домакините ще отпаднат от ректума и не вправляются себе си. Нали може само с помощта на ръцете.
4 етап: хемороидалната възли не вправляются като цяло.
Причините за хемороиди
Лекарите отделят два основни фактора.
1.Съдова фактор. Поради увеличаване на притока на артериална кръв и намаляване на нейното изтичане на вените, се появява застой. Вените на ректума се възпаляват и сгхг в лумена на червата под формата на хемороиди възли.
2. Механичен фактор. Под действието на неблагоприятни фактори и с увеличаването на размера на хемороиди възли положението им се променя и те се "плъзне" по-долу.
Фактори, допринасящи за появата на заболяването:
– Хроничен запек.
– дълго стои на краката си,
– поднимание тежки неща,
– при натуживании по време на движение на червата (при запек) или раждането, при хроничен силна кашлица,
– по време на бременността или след раждането
– заседнал начин на живот,
– чернодробни заболявания: те влияят на изтичането на кръв, а вените на ректума и вените на черния дроб са свързани помежду си.
– продължителна употреба на мазни храни,
– алкохол и някои лекарства, тъй като те са причина за заболяване на черния дроб.
– заболявания на органите в малкия таз. При цистит и простатит е нарушен отток на кръвта по вените си от зоната на задния проход, това допринася за началото на хемороиди.
Диагностика
Лекар-проктолог събира анамнеза, произвежда проверка и пальцевое проучване на ректума.
По необходимост може да се препоръча изследване с помощта на специални инструменти: анноскопа и ректороманоскопа, които позволяват на лекаря да се разграничат хемороидите от други заболявания на дебелото черво, като пукнатини и задния проход на полип или тумор на ректума.
ВНИМАНИЕ! Аноскопия и сигмоидоскопия се провеждат само при хроничен хемороиди. Ако болестта е в напреднал стадий на болестта, изследвания правят невъзможно.
За да се оцени състоянието на стените на ректуманаличието на выпячиваний, полипи или тумор, предписват ирригоскопию (рентгенологический метод за диагностика, при която изследване на ректума се извършва с помощта на контрастни вещества, което се вкарва през ануса в червата).
Освен това, лекарят може да назначи анализ на изпражненията за наличие на кръв. Препоръчва се за пациенти с анемия неизвестен произход.
Симптомите на хемороиди
Към началните симптоми на хемороиди включват: сърбеж в областта на аналния отвор, понякога много силна, неприятни усещания в областта на ануса, усиливащиеся по време на ходене, продължително места за сядане, по време на физическото натоварване или акта на дефекация. Мазен или сукровичные секрет от ануса. Подобни симптоми могат да се притеснява в продължение на много месеци или години.
Ако болестта не се лекува, тя започва да бысто напредва. Анален възел е възпалена, така че актът на дефекация става много болезнено.
ВНИМАНИЕ! При вътрешния хемороиди симптоми и болката може да липсва.
Появява се кървене от аналния отвор, а в последния етап не може да се контролира анален сфинктер се дължи на факта, че мускулите за запазване на ануса затворен, се унищожават. Развива энкопрез, т.е. болните не са в състояние да задържа фекалиите.
Въпреки, че хемороидите не е заболяване, опасно за живота, за неговите усложнения могат да бъдат опасни.
Най-често встречаетс тромбоза хемороиди възли: при това в венозных сплетениях ректума поради застояла кръв се образуват я кичури, те и да се спре изтичането на кръв. Състоянието е придружено от повишена температура, много силна болка в областта на аналния отвор. Подобни симптоми могат да се наблюдават при ущемлении геморроидального възел.
Кървене от хемороиди възли на дебелото черво се среща по-рядко, причина явлется увреждане на стените на кръвоносните съдове възли по време на акта на дефекация. Ако кървене на малки, но чести, може да се развие анемия. Доста рядко се среща масивно кървене, заплашително живот на пациента.
Тъй като защитните свойства на организма са намалени, се случва инжектиране хемороиди възли, придружени от силна болка и сърбеж в областта на задния проход и повишаване на температурата на тялото.
Лечение на хемороиди
Местно лечение на хемороиди:
За облекчаване на спазъм на аналния сфинктер се използва изокерит, ненаркотические аналгетици (анальгин) помагат за намаляване на болката синдромприме.
В активна фаза на възпалението ще противовъзпалителни лекарства: проктоседил, ультрапрокт, пастеризан-форте, когато феномена на възпалението, намаление, се прилагат дибунол.
За предотвратяване на тромбоза, предписват венобене, гельпан, гепатромбин. Добре себе си заревомендовали кровоостонавливающие лекарства берипласт XC, феракрил.
Лекарството се използва като локално под формата на мазила, ректална на свещи, така и под формата на различни хапчета и ваксини.
чальных стадии са работили добре безоперационное лечение на хемороиди (нанеивазивное):
- склеротерапия: въведение в хемороидалната възли специални лепило вещества, които изпълват ги просвет и развалям ги на стената.
- инфрачервена коагулация: с помощта на специален инструмент, с инфрачервено радиация лекар блокира постъпването на кръв към геморроидальным хостове, те опустошаются и отшумяват.
- проксимальное лигирование (лигиране): миниоперация, при която е вързан на артериите, носещи кръв към геморроидальным хостове, това води до тяхното спадению.
- лигирование (лигиране) латексными пръстени: на основание геморроидального възел наслагва специално колльцо, което спира хранене възел в резултат на което той умира и изчезва заедно с пръстена. Тази операция отнема съвсем малко време и е ефективна дори в третия стадий на хемороиди.
Ако заболяването се предава на трета и четвърта фаза, както и в случай на остра тромбоза, се препоръчва оперативна намеса. В момента hemorrhoidectomy (операция за отстраняване на хемороиди), когато под обща анестезия се извършва премахване на всички хемороиди възли се извършват с помощта на специални ултразвукови скальпелей.
Общото лечение на хемороиди:
Преди всичко трябва да се нормализира акт на дефекация: установяване на неговата честота (1 - 2 пъти на ден) и нормализира консистенцията на изпражненията. Пациентът трябва да спазва диета, богата на продукти, притежаващи слабителни действие: зеленчуци, плодове и сушени плодове, които съдържат много фибри, подпомагащ формирането каловых масите. Изключи от менюто пикантни, солени храни, тъй като това може да раздразни възпалени хемороиди възли и причинят болка по време на акта на дефекация. Достатъчно е да се консумират течности, много полезен хляб от пълнозърнести зърнени храни, и с добавяне на трици.
Ако един стол, напротив, ускорен, се препоръчва гастролит и регидрон, а при запек трици, метилцелюлозу, ламинарид, ленено семе, файберлакс. За лечение на хронична венозна недостатъчност се предписва венорутон, троксевазин и гливенол.
ВНИМАНИЕ! Трябва да сторого да спазват хигиенни режим: след всеки акт на дефекация мият област задния проход.
Препоръчително е да правите физически упражнения, особено полезни плуване, т. к. при това намалява застой на кръвта в областта на ректума. Противопоказно посещение на парна баня и джакузи. По време на изостряне на хемороиди е невъзможно да се отдадете на тежка физическа работа.
Колкото по-рано се назначава лечение на хемороидие , толкова по-бързо оздравява болен, при това може да се избегнат тежки усложнения и намеса.
Профилактика на хемороиди
- Да Не допуска нарушения на стола: в менюто да включва зеленчуци и плодове, богати на фибри (цвекло, зеле, моркови, сини сливи), пийте повече минерална или преварена вода. Хляб яжте от хлебно брашно с добавка на фибри
- Строго ограничаване на употебление на алкохол и пикантни, кисели храни.
- Спазвайте лична хигиена.
- По-давайте, правете пластика, сутрешната гимнастика, плаваньем.
- Указател на болестите
Указател на болестите
Обратно към началната