Диета в лечението - нищо, а хапчета - всичко. Но не всички

Язвена болест и гастрит — може би няма други заболявания, възгледи, на които са се променили толкова драстично през последните години. Промени всичко: разбиране на заболявания, диагностика, лечение, диета, дори и прогноза — язвенники престанали да попадат на масата на хирурзите, в края на краищата, болестта лекува.

Но това при правилно лечение, а това се оказват далеч не навсякъде и не винаги. Например, т. нар. дихателен тест — прост, абсолютно безболезнено и важен за диагностика — дори и в богатите Москва прекарват не е безплатно. Защо на нови подходи за лечение на язва и гастрит буксуют?

Шега за хумор

Всички болести от нерви, само сифилисът е от любов. Тази шега са еднакво обичан и эскулапы, и пациенти. Като пример д-р почти винаги води до язвенную болест — уж всичко е въпрос на стреса: те едновременно предизвикват в стомаха и повишена продукция на киселина, и спазъм на кръвоносните съдове и в резултат на това — язва. Но в реалност се оказа, че тази болест е много по-близо до сифилису, отколкото към него. За неговото развитие, също се нуждаят от бактерия, подобна на спирохету.

За разлика от други бактерии, тя също се движи, но ако причинителят на сифилиса се завинтва, като спирала, тази "лети", въртяща се жгутиками, като хеликоптер (хеликоптер). За това я нарекли хеликобактером. Доказали своето значение в развитието на язва и гастрит два aussie — Bi Маршал и Дж. Уорън. Първо им никой не вярваше, че в киселина може да живее някаква бактерия: стомахът е смятан за стерилно. Но упорити момчета доказаха на всички, че си прав, а през 2005 г. дори получи Нобелова награда.

За да докаже заразен ефект, Бари Маршал имаше чаша с хеликобактерами и се разболя сериозно гастрит. Тази хронична болест с чести решетка, често превръщайки се в язва, която също се причинява от хеликобактер, и, следователно, винаги трябва да се търси при гастрит. Това е много важно за неговото лечение.

След това се оказа, че хеликобактер "помага" дори развитието на рак на стомаха. Така че лекарите все по-често говорят за това, че от него би било хубаво да се отървете от всички, дори и здрави. Но, тъй като "хеликоптер организма" има почти 60% от земляни и при 60-70% от руснаците, да ги сериозни антибиотици, когато има само една бактерия, но все още не е язва или гастрит, лекарите не се решават. А при нас не винаги се лекува от тях дори вече заболели.

Точно в целта

- Многократно е доказано, че правилното лечение на пептична язва е много ефективно, — разказва Алекс Буверов, д-р на медицинските науки, старши научен сътрудник в клиника пропедевтики вътрешни болести, гастроентерология и гепатологии на Първия Московски държавен медицински университет. И. М. Смърт. — Е насочена към премахване на хеликобактера, и затова в основата си комбинация от антибиотици. Задължително се предписват лекарство от групата на блокери на протонната помпа — това са лекарства, намалява производството на киселина в стомаха. Медикаменти с различен механизъм на действие, всъщност, могат да бъдат изпратени в историята като по-малко ефективни. Антиацидни средства, които неутрализират киселината, също почти не се нуждаят от. Това са лекарства за облекчаване на киселини в стомаха, а не лечение на пептична язва. Специална диета също е остаряла: не трябва да има никакви супи, котлеток на пара и слизеобразных gruels. Храна може да бъде редовно, само ако на болестта не е с рефлукс — заброс съдържанието на стомаха в хранопровода.

Анализ на хеликобактер добре дошли, но ако язва на 12-язва на червата, антибиотици могат да се предписват без него. С вероятност от 95% от бактерията, там присъства. Ще отворя професионална тайна: дори и ако не я открили, най-вероятно, тя е там да има — тя е свързана с грешка на тестовете. А ето при язва на стомаха хеликобактер е малко по-рядко — в 70-75%, и тук тестовете са задължителни. Трябва да имате предвид, че в стомаха язва често се случва симптоматично — я предизвикват лекарства, а не на бактерията (най-често това е нестероидни противовъзпалителни лекарства — болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства), тумор, болест околощитовидных жлези и редица други състояния. В тези случаи се лекуват по различен начин.

Освен това, през последните години се променя за пептична язва, класически симптоми се срещат все по-рядко, и затова подозират си трябва при никакви признаци на поражение на горните отдели на храносмилателния тракт. Да се постави правилната диагноза в такива случаи помагат на гастроскопия и определяне на хеликобактера".

Източник

Медицински новини

Обратно към началната