0

За проблема на глас не казват – са срамежливи. И правят фатална грешка. С остър парапроктитом вицове лошо


Като на тръни
Думата нашия експерт, кандидат на медицинските науки, доктор-проктологу ЦЭЛТ на Давида Шармазанашвили.


Спусък


След хемороиди и колит това е може би най-често проктологическое заболяване. И едно от най-коварните. В пренебрегвани състояние гнойное възпаление на мастната фибри, baseband на дебелото черво може да доведе до тяжелейшим последици.


Задейства механизъм болести, външно напомня на фурункул, възникващи от лумена на ректума, е инфекция, проникшая чрез крипты (джобове, разположени на границата на горната и средна трети на аналния канал) през тръбите на анални жлези, необходими за "овлажняване" на тази зона. В тях-нещо, което се развива възпаление, чреватое бързото развитие на гнойного процес.


За такова развитие на събитията водят различни причини. И преди всичко – микротравмы аналната област, образувани при запек или чести диария. Колит, улцерозен колит, болест на Крон и други възпалителни заболявания, при които е счупен стол, често са другари на парапроктита.


Допринася за развитието на болестта и намаляване на имунитета (често парапроктит се развива на фона на баналното ОРИ), както и физическо натоварване, вдигане на тежести, безразборен прием на пикантни и мазни храни, "приправленной" алкохол. Дали защото най-често парапроктитом страдат мъжете в трудоспособна възраст – от 20 до 50 години?


Гнойная лавина


Болестта се развива бързо, за 3-5 дни, първоначално заявявайки за себе си гиперемией (зачервяване) на кожата около аналната област, подуване, болка в ануса, нарастваща при дефекация, че по-голямата част от болните списывают на обостряне на хемороиди. Преследването на самолечение и се опитва да се оттегли неприятни усещания свещи и мехлеми, пациентите само влоши тяхното страдание.


Не винаги запознат с източника на тези проблеми хирурзите на окръжните поликлиники, към които в края на краищата, се обръщат болните. В резултат на това се ценно време и болни с остър парапроктитом идва в стационар с висока температура, най-възпаление на процеса, когато е отишъл вече твърде далеч. Расплавляя всичко по пътя си, гной превръща в течна маса мастна фибри, мускулната тъкан, друг път се достига и до гениталиите и уретрата.


Нашият експерт убеден: ако хирургът окръжните поликлиники отделя повече внимание на диагностиката парапроктита, вие виждате, и по-малко ще бъде протичащи случаи, когато помага на пациента вече е много по-трудно. Особено ако става въпрос за възрастни хора, отслабена наличието на множество друга придружаващи заболявания, като сърдечно-съдови заболявания, диабет и т.н.


0

Следствие водят...


По какво да разпознаем заболяването е възможно най-елементарно начини, за които не се изисква високи медицински технологии. Понякога за поставяне на правилната диагноза е достатъчно прост визуален и/или пальцевого проверка, по време на който се оценява състоянието на кожата и подкожната тъкан около задния проход и вътре в аналния канал: няма ли в тази област някаква зачервяване, подуване, болезнени уплътнения.


А за да не бърка тези прояви парапроктита с подобни на тях симптоми на влошаване на на вътрешни хемороиди, пальцевой проверка е желателно да се допълни разглеждане с помощта на ректума огледалото. Разбира се, ако състоянието на пациента е да се позволява.


Но, ако диагнозата скриват и не става дума за парапроктите по-дълбока локализация, без инструментални методи на изследване не може да направи ЕХОГРАФИЯ с помощта на ректума сензор, който се инжектира в аналния канал, или сигмоидоскопия (эндоскопический проверка на ректума).


Ако диагнозата е потвърдена, един изход – операция. Други начини за лечение на остър парапроктита, уви, не съществува. За облекчаване на възпалението, гнойник да бъдат разкопани, изплакнете и-нататъшно изтичане на пиърсинг (изчисти от гной), добавянето на ежедневни промываниями и перевязками с антисептични разтвори и мехлеми.


Радикално решение на


Но само за облекчаване на възпалението малко: за избягване на бъдещи рецидиви на заболяването, трябва да бъдат поставени образувани в мястото на възпаление свищ (гнойный ход). Какво е доста трудната задача, която изисква от лекар добри знания и много опит.


В противен случай при изтриване на свища може да навреди на мускулния апарат на задния проход, че е изпълнен с недостатъчност на сфинктера и незадържане на изпражнения.


Операция за вскрытию и дренированию повърхностно разположен гнойника може да се извърши под местна обезболиванием, но ако става дума за дълбоко парапроктите – под спинална упойка и само в болнични условия.


Сред специалистите постоянно се спори за времето на провеждане на радикална намеса в иссечению свища на ректума. Някои смятат, че тази операция най-добре се извършва едновременно с предоставяне на спешна помощ. Това води до по-бързо възстановяване на пациентите и проблеми от психологически травми, нанася повторно операцията.


Други смятат, че при остър гнойном възпаление не винаги успява правилно да се определи мястото на свищевого ход сравнително мускулите запирательного апарат на ректума, че е изпълнено неправилно проведената операция и в бъдеще рецидив на заболяването.


Така че операцията по иссечению свища препоръчват да изпълни по-късно известно време след отваряне на абсцес, когато стихнет възпаление и отшумява оток около задния проход. Както виждате, този проблем е сериозен и да се справят с нея и трябва само лекар-проктолог. По-добро от това на специалист с остър парапроктитом и последиците от него никой няма да се справи. До проктологу по-добре да се потърси и при първите симптоми на тази болест, която по-добре да не работи.


"Кор." препоръчва


Избягване на парапроктита е възможно, като се спазват няколко прости правила:


Пийте не по-малко от 1, 5-2 литра течности на ден;
>> Яжте повече gruels, пресни зеленчуци и плодове (особено богати на фибри, тиквички, тиква, сливи, банани, кайсии);
>> Е желателно да се добавят в храната, ръж или пшенични трици, които правят дефекацию и ликвидирующие запек;
>> А ето с лаксативи и клизмами не се пренасят;
>> Опорожняйте червата само в случай, ако почувствате подтик;
>> Ако имате наднормено тегло, вземи мерки, за да се отървете от него;
>> Повече се движат, като се избягват силовите спортове, вилни места и у дома, опитайте се да не се вдигне тежестта.

Източник



Медицински новини

Обратно към началната