Не четете този пост, ако мнительны, впечатлителен и са склонни към хипохондрия. Не го четете за една нощ. Не търсете автомати за време и място. Това е част от живота ми. Това е част от моята болка. Аз нямам право е да забравите.

Място на кабинета на онкогинеколога, като правило, най-спокойно място в клиниката. Много хора в нея са запознати, начинаещи разглядываю с интерес. Симпатизират един на друг. Делят клюки и рецепти. Никога не са възмутени и не питат, защо д-р толкова дълго време взема. Те знаят, че за дълго време – това е лошо.

Всеки ден в чакане се появява нова, нервно лице. Тя изисква незабавно приемане, достойнство пита дали достатъчно грамотен лекар е тази, как си там...

Всичко разбира и любезно отговаря, че тук всички рак, но ако наистина трябва да идете. Скандал не се възпалява. Мой ред – най-приятелски. Лошо едно – в него твърде често се променят лицето.

На рецепцията дойде млада, пълна сили на жената. Син на 14 години, на добра работа. Дойде със бъдат изписани от стационара – ракът на шийката на матката.

- Когато разбрах, че с вас нещо не е наред?

Тя се усмихва широко и някак радостно:

- О, аз ще ви кажа точно – на 14 октомври. Имах една-а-нещо, кървене, имам мъж в гинекологию на ръцете донесе. Че там имам, докторе?

- Нека да видим.

- О, аз се страхувам на стол. Изведнъж отново ще кровить?

- Трябва да е в стол. По друг начин няма да се разбере. А когато за последен път са били на гинеколог?

- Да, лято е, при нас на работа на задължителна диспансеризация. Казаха ми, че имам лейкоплакия и изпратен в такова нещо клиника. Само аз не отидох. Че аз съм глупак? Те са също от там получават рушвети.

-А защо на друго място не беше там?

- Така веднъж!

За разговори достига до разглеждане. Всичко е лошо. Шийката на разрушен, подуване проросла в матката, параметральные област. Най-малко 3-В етап. До 4-о, не е достатъчно само далечни метастази, увреждане на пикочния мехур и ректума. Въпреки това, тя все още трябва да се провери.

- Лошо.

- Какво лошо? Какво имам?

- Малигнен тумор на шийката на матката. Получавайте стъкла в ръцете си и в онкологичен център. Стъкло преразгледа, диагноза, още веднъж ще потвърди, и ще се лекува.

Не, тя не плаче. Тя се усмихна:

- Докторе, аз не отивам да умре. Аз имам само един живот започна. Ние с мъжа ми та-акой къща са построили! Ако само знаехте, какво ми къща!

Няколко дни след диспансерна.

- Не, докато се лекува, не се приема. Иска да вдигне нивото на хемоглобина, поне до 100 г/л. все Още проверка на пикочния мехур и на дебелото черво (кой би се съмнявам! ). Не, всичко ще бъде наред, само менструация се приближава. Как би отново не раскровиться, - и вече отивам, - Докторе, а как мислите, на мъжа ми да говори?

- А вие какво, още нищо не са казали?!

След 8 дни на больничному коридора е разкъсан голям мъж на четиридесет години. Напрежение бликащ от него по течението, че да го оставите печат, е просто невъзможно.

- Мине. Вие чий?

- Жена ми при вас в болница. Тя е в реанимация в тежко състояние. ТЯ СТАРТИРА НА РАК!!!

- Значи, той ви е, така нищо и не каза? Крауч. Това, че си жена стартирала рак – тайната само за вас. И аз знам, и тя, и онкологичен център. Диагнозата е потвърдена. Радикално лечение е вече невъзможно. Ако много късмет, можем само да удължи живота си. За известно време. Пет годишната преживяемост - до 10%.

- Така че, сега тя ще бъде бавно да умират?!!

В гласа му толкова праведен гняв и възмущение. Да, тя ще умре. Само на бързо. И боли. Това не може да се говори. Аз и не казвам. Навреме прикусываю език.

- Трябва да се борим. Човек трябва да опитва. Трябва да чукат на всички врати. Карайте там-тогава и там. Питайте. Тя е съвсем млада. Младите са по-млади мъже имат шанс.

Какво ужасно думата "шанс". Го чакат, за нея мечтаят, му искат да получат. Но колко често "шанс" - това е сто процента лъжа.

Той изведнъж се спускат раменете. Излиза гняв в очите.

- Така че това ми къща трябва да се продава. Защо ми е сега един. Ако само знаеше, коя къща са построили!

Дался им в този дом.

Той дойде след седмица. Той е бил вече там, и там, и там. Всички казват - защо толкова късно? Всички са готови да се започне лъчева терапия, това е само хемоглобина трябва да се повдигнат по-високо. Тя много се старае, тя внимателно изпълнява всички назначения. Както вече се приближаваше Нова година и следващата менструация. И тя може да се окаже последната.

Тя живя още 4 месеца. Мъжът се бореше, той е в състояние да представи нейната тези месеци. Няколко дни преди Нова година си направиха эмболизацию маточните артерии. След това, веднага след празниците, операция Вертгейма – това е голяма и радикална намеса. Само в такъв етап е напълно безсмислено и неефективно. При много пациенти имат това желание – със сигурност "изрязване" на тумора. Защо толкова лошо, в края на краищата, тумор вече го няма, го "отрязали"? Ако всичко беше толкова просто.

Но тя дори стана по-добре след операцията. Шевовете са излекувани напълно, изписано в задоволително състояние. Те воспряли дух, те не щяха да умрат, защото те имат такава чудесна къща! Емболизация, операция – стъпки на отчаяние. Те не bettering прогноза, може дори напротив. Четях заключение на патолога след операцията – раковите эмболы в съдовете: здравейте, метастази. Спешно се нуждаехме от химиотерапия. "Отчаяни заболяване изисква отчаяни средства". Химиотерапия – един от най-тежките компоненти на лечение на пациенти с рак. За съжаление, на практика неефективни при рак на шийката на маткi. Те прекарали един курс – много правилен, добър и скъп. За второто ние вече не са в състояние да се подготви. Не успя.

Той дойде при мен пиян, извинение. Той не е алкохолик, това е от безсилие. Той изведнъж й се обади от кабинета ми и строго попита, варени дали тя супа.

- Ами, защо, защо тя продължаваше да мълчи? Защо тя нищо не ми каза по-рано?

Защо? Мразя този въпрос също толкова силно, колкото мразя тази болест. Аз знам някои от отговорите, но всички те са страшни, те не могат да произнесат на глас, трябва да прикусывать език.

Нима можеше да му каже за това, че ракът на шийката на матката причиняват от човешки папиломен вирус инфекция, передающаяся по полов път. Че след срещата с вируса са минали вече около 10 години. Че в продължение на всички тези години, може би хиляда пъти видите промяна в шийката на матката и всичко се лекува. Че през лятото на клиничен вече е най-истински рак. Че цитология – задължително изследване, което се прави точно на профосмотрах – позволява да се предположи, рак и преди това, как всичко ще стане ясно. Че лекарят, водещ диспансеризацию, трябваше да се обадя, за да се обадите, да се предава. В края на краищата, да принуждава! В края на краищата, е смисълът профосмотра именно в това – да се види, макар и да няма симптоми и оплаквания. Да видите, когато все още може да се лекува.

- Тя знаеше, че тя има проблеми с маточната шийка. Защо тя не е лекуван?

- Тя се страхуваше... Тя винаги ме е било страх от лекари.

- Но сега не е страшно.

Аз чувствам, че там е бил още един ужасен отговор на този страшен въпрос: "защо? "Една и съща къща. Та-акой къща! Ако знаех, д-р... Аз виждам как тя безгрижно въздуха с ръка: "по-Късно, не сега. Трябва да завърши къщата. Много скоро... "

Защо е така все още?! Защо това се случва, когато Ханс Гинзельман изобретил кольпоскопию през 1925 г.?! Защо това се случва, когато цитологию може да се направи лесно и безплатно?! Аз знам отговорите. Но всички те са уплашени. Те не могат да се произнасят на глас. И аз отново прикусываю език.

Между другото, те не са продали къщата. Това е добре. Къщата ще се спаси.

Блог на гинеколог

Обратно към началната