Левкемии злокачествени гемобластоз

Такова участие се случва често, но обикновено се разпознава само гистологически. При хроничен миелоидном лейкозе на рентгенография се открива загуба на костна тъкан в диафизах на дългите кости, които могат да бъдат дифузни или се прояви надлъжна разволокнением кортикального слой, крупнопетлистой структура. Може да има общ остеосклероз или, напротив, остеопения аксиални скелет с компресия на прешлените. Промени в костите при хронични лимфолейкозах се установяват много по-рядко. Степента на прешлените на фона на разпространяване на остеопения най-често при тях е усложнение кортикостероидной терапия. Разрушителните фокуси в костите при пациенти с лейкозами, придружени от болка и припухлостью, обикновено се наблюдава при саркоматизации.

Нелейкемические гемобластозы - лимфогранулематоз и неходжкинские лимфом. Много по-често се празнуват фокальные поражение на костите, локализующиеся в прешлени, ребрата, таза и на други кости. Те идват от самата кост, или са резултат на трансфер на процеса на прешлени с засегнатите лимфни възли. В последния случай на рентгенография се откриват водим борба с остеосклерозом и утолщением паравертебральных на меките тъкани. Често се наблюдават и разрушителни фокуси с компресирани прешлен и общ остеосклероз. Диагноза нетруден, ако костни промени се случват на фона на други типични прояви на болестта, но в случай на редки изолиран лезии на костите при лимфогранулематозе често се инсталира само след биопсия.

Лечение на злокачествени гемобластоз

Комплексното лечение на първични злокачествени тумори на костите са направени в последно време значително се увеличи процентът на 5-годишна оцеляване. Освен ампутация и экзартикуляции крайник, изпълняват органосохраняющие операции: отстраняване на тумора с резекцией кости. Широко се използват полихимиотерапию: противоракови антибиотици (адреомицин, фармарубицин, bleomycin), съединения на платината (платизиам), антиметаболиты (метотрексат), пред - и послеоперационными курсове или като самостоятелно лечение, включително и при метастазах в костите. Хормоналните препарати, използвани при метастазах рак на млечната жлеза (антиэстрогены), на простатата (антиандрогены). Лъчева терапия първичен и метастатичен рак на костите се извършва гама-радиация или спирачен радиация на линейно ускорител на електрони в доза в огнището 40 Гр на гориво при лечение или 60-70 Гр и като самостоятелно лечение статичен метод с 2-3 полета или метода на подвижния облъчване. При метастазах рак на щитовидната жлеза се използва радиоактивен йод на рак на млечната и простатната жлези - остеотропный лекарство метастрон, съдържащ радиоактивен 89Sr.

Лъчева оститы възникнат след лъчева терапия на злокачествени тумори, по-рядко на други заболявания. Парцели некроза на костната тъкан с резорбцией и муден настоящите репаративными процеси са придружени от изменения на кожата и индуративным подуване на подкожната тъкан. Възможни са патологични фрактури. Тези промени трябва да се разграничат от рецидив и метастази на тумори.

Указател на болестите

Обратно към началната