Инсулт стои на трето място в списъка на причините за смърт след сърдечно-съдови заболявания и рак. Според статистиката, в Русия се регистрира повече от 400 000 инсулти годишно, като 40% от пациентите умират, около 20% от пациентите напълно се възстанови. Но дори и сред последните от 50% идат повторен инсулт в следващите 5 години от живота си. Освен това 2/3 от случаите на инсулт се случва при пациенти след 60 години. Прогнозата зависи от необятността и локализация областта на лезии и от скоростта на оказване на първа помощ.
Лекарите има няколко вида инсулт:
1. Исхемичен мозъчен инсулт или инфаркт на мозъка.
Причина за инсулт: остро нарушение на приходи кръв на определен участък на мозъка. Това е най-често срещан вид инсулт, е около 80% от всички случаи.
2. Хеморагичен инсулт или внутримозговая хематом.
Причина за инсулт: пропитывание с кръв на мозъка.
Е около 10% от всички случаи.
3. Субарахноидальные кръвоизлив.
Причина: нарушаване на съдове, мозъчни обвивки.
Съставляват около 5% от всички случаи.
Причина за оставащите 5% на случаите на инсулти, остава неизвестна.
Причини инсулт още:
1. Хипертонична болест на сърцето,
2. Атеросклероза на кръвоносните съдове на главния мозък или на техните аневризма;
3. Силно емоционално напрежение, особено отрицателно.
Рискови фактори лекарите са алкохолизмът и тютюнопушенето.
"Малък удар" или микроинсульт
Транзиторную коронарна атака или преходно нарушение на мозъчното кръвообращение често се нарича "малък инсулт". Той е предвестник на инсулта и може да стане за седмици или дори месеци до "настоящето" инсулт. Това е състояние, при което временно се спира кръвообращението на мозъка, и той не може да работи нормално. Симптомите са много подобни на симптоми на инсулт, но, за разлика от него, напълно минават през 10-15 минути, т. к. тялото все още е в състояние бързо да се възстанови нормалното кръвообращение.
ВНИМАНИЕ! Ако пациентът е преживяла нещо подобно, трябва да се възможно по-бързо да се обърнете към лекар и обследоваться.
Симптоми на инсулт
Според статистиката мозъчен инсулт по-често се случва рано сутрин или късно вечер.
Първите признаци на инсулт:
1. Изведнъж немеют мускулите на лицето, ръцете или краката, обикновено от едната страна на тялото. Парализованная страна винаги обратната огнището на поражение в мозъка.
2. Пациентът не може последователно и ясно произнасяне на думи.
3. Изведнъж рязко се влошава зрението на една или на двете очи
4. Внезапно нарушена координация на движенията. На пациента се празнува треперене походка, той започва да се оплакват от виене на свят
5. Изведнъж се появява остра силно главоболие.
7. На пациента, обикновено се повишава кръвното налягане.
8. Лицето на болния багрово-червен цвят, пулс натоварен и бавен, задух, повишена температура.
ВНИМАНИЕ! Ако човека до вас са се появили подобни признаци на инсултнезабавно повикване на "Бърза помощ". Опишете симптоми на инсулт и да поиска да дойде специализирана неврологическая бригада. Опитайте се да се успокои и да се постави на пациента, осигурете приток на свеж въздух.
Диагностика
За установяване на вида инсулт извършва магнитно-резонансната томография на главния мозък (МРТ). С нея не само може да се разграничи хеморагичен инсулт от исхемичен, но и да се изключат други заболявания, се установи точното разположение и големината на засегнатата област на мозъка.
Ако са поставили диагноза "исхемичен мозъчен инсулт"трябва да длополнительное иследование: УЛТРАЗВУК на съдове на шията и мозъка. Предписват и эхокардиографию, церебральную ангиографию (рентгенова снимка на артериалните и венозных съдове на мозъка), холтеровское мониторирование (запис на електрокардиограма в продължение на дни).
Ако са поставили диагноза "хеморагичен инсулт", за да се изяснят причините за кръвоизлив предписват церебральную ангиографию и УЛТРАЗВУК на съдове на главния мозък. Може да се наложи консултация нейрохирурга.
Лечение на инсулт
Се провежда едновременно в няколко посоки: т. н. базисное, т.е. общият лечение на инсулт, както и конкретни методи за лечение на исхемичен и хеморагичен инсулт.
Общетерапевтическое лечение на инсулт:
1. Нормализиране функцията на сърдечно-съдовата система:
Бета-блокери (анаприлин, атенолол), на АСЕ-инхибитори (каптоприл, эналаприл), блокери на калциевите канали (нефидипин, амлодипин), при артериална хипотония се предписва на допамин, алфа-адреномиметики.
2.Нормализиране на функциите на външния въздух (интубация на трахеята, при необходимост от провеждане на ИВЛ).
Ако има опасност от развитие на оток на белия дроб, предписват сърдечни гликозиди (коргликон, строфантин).
3. Намаляване на оток на мозъка.
Предписват кортикостероиди (дексазон), осмотические диуретици (маннитол).
4. Профилактика и лечение на усложнения (пневмония, язви, тромбоэмболии белодробната артерия и т.н.)
При ишемическом инсульте:
1. За възстановяване на притока на кръв в зоната на поражение:
антиагреганты (аспирин, работата), антикоагуланти (фраксипарин, хепарин, варфарин). При необходимост се прилагат хирургични методи на лечение.
2. Поддържане правилното функциониране на мозъка:
антиоксиданти (эмоксипин, милдронат, витамин е, аскорбинова киселина), лекарства, които подобряват енергийната тъканната обмяната на веществата (актовегин, рибоксин).
При геморрагическом инсульте:
1. Намаляване на пропускливостта на съдовата стена и предотвратяване на разпадането на вече бе тромба:
ангиопротекторы (аскорутин, троксевазин), вазоактивные лекарства (винпоцетин, кавинтон, эуфиллин, циннаризин).
2. За предотвратяване на вторични исхемични поражения на тъканите на мозъка лекарства да бъдат въведени само при условие, че постоянно наблюдение на кръвното налягане.
Най-ефективна в повечето случаи се счита за хирургично лечение на геморрагических инсулти.
Рехабилитация след инсулт
След инсулт в мозъка остава натрупването на загиналите нервни клетки. Това им местоположение и размер определят степента на нарушение на определени функции. Натрупването на загиналите нервни клетки обграждат "временно инактивированные клетки", те как ще заторможенны. Също така в мозъка има клетки, които са в състояние да отговорят, и ще поеме функциите на жертвите. "Shake" и "научи" ги да работят след инсулт това е напълно възможно с помощта на различни техники и упражнения. Това е целта на рехабилитация след инсулт.
Профилактика на инсулт
1. Ако човек вече има артериална хипертония, трябва два пъти на ден да се измери кръвното налягане. Информиране на данни лечащему лекар, като следвате всички съвети, може да намали не само вероятността от възникване на инсулт, но и инфаркт на миокарда.
2. Трябва да се откажат от пушенето, да намалите количеството алкохол, яде по-малко мазни храни, намаляване на приема на сол, да контролирате теглото си и да се движат повече.
3. Лекарите твърдят, че в последно време инсулт "помолодел". Те препоръчват да се коригира физически натоварвания. Младите хора в последно време ентусиазирани повишен занимания във фитнес клуб, за да се поддържа добра физическа форма. За за превенция на инсулт и инфаркт нужда от степента на натоварване да се обсъди с вашия лекар.
Но това се отнася не само за младите хора. Например, лятна вила произведения на изкуството трябва да се занимава, е строго дозиране на натоварването в зависимост от възрастта и състоянието на здравето.
4. Известно е, че при напрегната интелектуална дейност кръв активни влива в мозъчните клетки. Трябва да се възрастни хора са били прави "упражнения за луди" - решава кръстословици, пише мемоари, са изобретили за себе си спокойно хоби, например, ресни или жонглира с.
- Указател на болестите
Указател на болестите
Обратно към началната