Костно-хрущялната экзостоз

изглежда като допълнителен към костите на образованието, изцяло действа над земята. Възниква в костите, които се провеждат в процеса на развитие на хрущялната етап, и се отразява на нарушения в хрящевых ростковых им. С редки изключения, клинично бессимптомен, но от време на време настъпи малигнизация.

Компактни остеомы

локализират почти изцяло в костите свода на черепа и от пазвите. Повечето от тях бессимптомны, макар и компактни остеомы синусите при по-големи размери могат да хлъзгане на очната ябълка и води до неврологични нарушения.

Хондромы

локализират се предимно в късите кости на четки и стоп, протекая, като правило, доста доброкачественно. Хондромы по-редки) (метафизы дълги кости, ребра) имат висок индекс на малигнизации и се разглеждат от някои автори като полузлокачественные тумори.

Хондрома

също се отнася до полузлокачественным опухолям, се случва от остатъците на гръбначния струни. В 60% от удари задницата, а 30% локализуется в краниальном полюс на гръбначния стълб - горните шийните прешлени и основата на черепа. Расте бавно, може да доведе до сдавлению корени на гръбначния мозък.

Остеобластокластома

(гигантоклеточная тумор) се различава от редуване на периоди на активен растеж и разрушаването на костната тъкан, периоди на стабилизация с репаративными процеси в костите. Клинично се проявява с болка и опухолевидной деформация, локализуется в 75% от случаите в ставния краищата на дългите кости. Този тумор може да бъде доста агресивна, а през 8-12% от случаите озлокачествляется.

Костна киста

, с която често се злоупотребява рентгенологи, се различава много по-благоприятен течение. Тя се развива, като правило, още несозревшем скелет, при възрастни също трябва да се справят само с последиците от нея. Засяга главно метафизы на дългите кости, клинично първи път показват най-често е болезнено фрактура. Понякога идва самозаживление.

Аневризматическая костна киста

протича по-агресивно. Също впечатлява-млада възраст, често локализуясь на прешлени и дълги кости.

Хемангиоми

често се откриват в костите свода на черепа и особено в прешлени. По-голямата част от протичат безсимптомно. Хемангиоми на прешлените в редки случаи се различават активен растеж, което води до болка и корешковые симптоми чак до сдавления на гръбначния мозък.

Остеоидная остеома

включено в последно време като ангиодисплазия. Възниква, като правило, при юноши и млади хора. Тя обикновено по-малки размери - от няколко милиметра до 1, 5 см, но причинява около себе си значителна остеопродуктивную реакция. В последно време, за да се позове на него често се използва терминът "доброкачествен остеобластома", който първоначално е бил посочен по-големи и по-малко болезнено увреждане от този тип. Заболяването започва постепенно и хронично. По-често засегнати диафизы на дългите кости, шийката на бедрената кост и гръбнака, особено шийни. Характеризира се с нощна болка, купирующаяся анальгином, амидопирином. При локализация близо до ставите се развива атрофия на мускулите, контрактури.

Диагноза на доброкачествени тумори

доброкачествени образувания на костите в повечето случаи се определят въз основа на клинико-рентгенологических данни. Въпреки това, често възникват трудности диференциална диагноза между напълно доброкачествени образувания (костна киста, фиброзная дисплазия) и по-агресивни или потенциално злокачествени остеобластокластомой или энхондромой. Рентгенологическую картина на доброкачествени тумори могат да са близо напомня и някои злокачествени тумори с по-бавен растеж на: хондросаркома, метастази на рак, особено почечно-клетъчно и на щитовидната жлеза, плазмоцитома. Особено остро стои въпросът за такава диференциална диагноза при лица на възраст над 40-45 години. Във всички тези случаи може да се наложи биопсия. Тя играе важна роля и в разпознаването на малигнизации при остеобластокластоме, энхондромах на дългите кости и кости на торса, мулти-остео-хрящевых экзостозах, много по-рядко при единични экзостозе, фиброзна дисплазия. Да се различат от истинските тумори на костите опухолеподобные образование при някои системни заболявания на скелета, и най-вече при гиперпаратиреоидной остеодистрофии, позволяват на обща клинична фон и широко за визуален контрол изследване на скелета.

Лечение на доброкачествени тумори

доброкачествени тумори на костите, обикновено хирургично (резекция с ауто - и гомопластикой). При фиброзна дисплазия, гемангиомах, костно-хрящевых экзостозах, компактни остеомах, хондромах костите на дланите и ходилата често може да ограничи динамично наблюдение. При активно растящи гемангиомах, эозинофильной гранулеме в случай на опасност от усложнения и при някои локализация остеобластокластомы прибягват към лъчетерапия. За лечение на костна киста използват пункцию с въвеждането на склерозирующих вещества.

Указател на болестите

Обратно към началната