Дизентерия (шигиллез) - една от най-често чревни инфекции. Патогени - бактерии род Shigella. Източник на инфекцията е болният човек, който отделя причинителя с изпражнения. Заразяването става при консумация на заразени хранителни продукти, вода, чрез замърсени ръце, предмети от бита. Подем на заболеваемостта се наблюдава в топлото време на годината.
Клинична картина дизентерия
Инкубационният период продължава от няколко часа до 7 дни, най-често 2-3 дни. Началото на заболяването е остро. В типичните случаи се появяват чести редки изпражнения, в което след няколко часа от началото на заболяването се откриват примеси на слуз и кръв, и схваткообразные болки в лявата илиячната или в долната част на корема. Едновременно или няколко часа по-рано развиват симптомите на интоксикация: повишаване на телесната температура, втрисане, главоболие и виене на свят, обща слабост. В разгара на болестта се наблюдават тенезмы, фалшиви позиви за дефекацию; изхождането губят каловый характер, стават оскъдни и имат вид на "ректална плевка" - бучка слуз с жилки кръв. В редица случаи са възможни болки в епигастриума и средната част на корема, повръщане.
При проверката се установява бледа кожа, тахикардия, артериална хипотония. Обложен език, корема вздут, сигмовидная червата пальпируется под формата на тънък плътен болезнено тяжа. Продължителността на заболяването е в зависимост от тежестта от 2-3 дни до 1 на нед и повече.
Прогноза дизентерия
благоприятна, но при хора със слаба преморбидным фон е възможно смъртоносни изход; може би формирането на постдизентерийных колит, особено при лица с едновременно заболяване на стомашно-чревния тракт и при нерационалното прилагане на дома на антибиотици, особено левомицетина.
Диагноза дизентерия
Диагнозата се определят въз основа на клинико-епидемиологични данни и може да бъде потвърдено от освобождаването на културата на патогена от изпражненията, данни ректороманоскопии, при която откриват картина на остър катарального, катарална-хеморагичен, эрозивного или улцерозен колит, сфинктерит, както и копрологического изследвания и реакция косвени гемагглютинации.
Лечение на дизентерия
Пациенти госпитализируют по клинични (среднетяжелое, тежко заболяването) и эпидемиологическим (неблагоприятни санитарно-битови условия, затворени колективи, работниците и служителите за обществено хранене, детски институции) показания. В дома предписват щадящую диета до пълно нормализиране на стола, фуразолидон, интестопан, свързващи средства, спазмолитици при болки, ферментные лекарства. При липса на ефект в рамките на 3-5 дни, показана хоспитализация. В болнични условия се прилагат за показанията на антибиотици (тетрациклини, аминогликозиды, ампицилин), бисептол, бифидумбактерин и други эубиотики, прекарват дезинтоксикационную и регидратационную терапия. Реконвалесценты след изписването са на диспансерном пост в кабинета на инфекциозни заболявания.
Профилактика на дизентерия
Има за цел ранно идентифициране на пациенти и техните изолация, рутинна проверка декретированных групи от населението, провеждане на санитарни дейности.
- Указател на болестите
Указател на болестите
Обратно към началната