Ботулизъм - остро инфекциозно заболяване, причинено от продукти, замърсени с пръчици за хранене на ботулизъм. Токсините на причинителя на ботулизъм засягат нервната система и причиняват парези и парализи, а понякога заболяването в началния период може да се маскира под гастроентерит.

Причинител на ботулизъм широко разпространен в природата, дълго време може да остане в почвата под формата на спор. Той попада на различни хранителни продукти (зеленчуци, плодове, зърнени храни, месо и т.н.) от почвата, от червата на селскостопанските животни, а също и някои сладководни риби.

Бактериите ботулизъм започват да се размножават, ако няма достъп на кислород (например, при консервиране на храни). При това се откроява изключително ядовытый токсин а (невротоксин). Той не е унищожен желудочным сок. Обикновено токсин се натрупва в такива продукти като консерви, солена риба, салами, кренвирши, шунка, гъби, варени с нарушение на технологии, особено в домашни условия. На външни и на вкусовите качества на присъствието на токсина не се отразява.

При неблагоприятни условия на външната среда бактериите ботулизъм образуват спори. Те са много устойчиви на различни физически и химически фактори, като например, издържат на кипене в продължение на 5 часа, са устойчиви на високи концентрации на различни дезинфектанти и др. да Понасят те също замразяване и высушивание.

Симптомите на ботулизъм

Инкубационният период продължава от няколко часа до няколко дни. Първоначално болен се чувства обща слабост, малко главоболие. Понякога има повръщане и диария, но най - често-силни запек, не подлежащи на действие на лаксативи.

Най-характерни ранни симтомами ботулизъм има нарушение на остротата на зрението, сухота в устата и мускулна слабост. Болните виждат всичко като в мъгла", лошо разграничаване на близките предмети. Появява се двойно виждане в очите. Развива птоз различна степен на выраженности (опущение на горния клепач на един от очите). Се променя гласа, може да се появи гнусавость. При прогрессировании болест на глас може да изчезне.

Още един характерен признак на ботулизъм - нарушение на поглъщането. Появяват се усещане за чуждо тяло в гърлото на затруднено преглъщане. В тежки случаи при опит за глътка вода, последната се излива през носа. Тези неврологични симптоми се проявяват в различни комбинации, последователност и степен выраженности. Непременно се появява сухота в устата, прогресивна мускулна слабост и устойчив на запек.

В половината от случаите може да бъде кратковременно, симптоми на остър гастроентерит и обща инфекциозна интоксикация. Болните се оплакват от остри болки в эпигастральной област, повръщане и редки изпражнения, не повече от 10 пъти на ден. Понякога е главоболие, обща слабост, отбелязва повишаване на температурата от 40 градуса. През деня температурата на тялото се нормализира и започват да се появяват големи неврологични признаци на заболяване.

В тежки случаи, при увеличаване на интоксикация, свързана с прорастанием спор в червата на пациента, се появяват нарушения в гълтането (поради парализа на мекото небце). Тоновете на сърцето стават глухи, пулс, първо, бавните, започва да се ускорява, кръвното налягане се понижава. Смърт може да настъпи причинени дихателна недостатъчност.

Възстановяването е бавно. Постепенно отива неврологическая симптоматика. Нарушения на зрението могат да бъдат наблюдавани в продължение на няколко месеца. При хора, които се възстановяват от ботулизъм не остава на последиците от нарушения на функциите на нервната система и вътрешните органи.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на данните от лабораторните изследвания. Характерни случаи на група заболявания на хора, употреблявших в храната на един и същ продукт (консервирани, сушена риба, пушени храни, сокове, домашно приготвени, консервирани зеленчуци, гъби и меса).

За лабораторни изследвания се вземат кръв, рвотные маса и измивания с вода на стомаха, изхождането, а също и остатъци от хранителни продукти.

Лечение на ботулизъм

Дори подозрение за ботулизъм служи за достатъчно основание за хоспитализация.

ВНИМАНИЕ!

До пристигането на лекаря трябва да се изплаква стомаха първоначално вряла вода, след това 2% разтвор на сода. На пациента трябва много да пие. Ако се отбелязват признаци на остра дихателна недостатъчност - да се пристъпи към изпълнение на изкуствено дишане.

Ако в навечерието яде някой от продуктите, в които може да се натрупват токсини (консервирани храни, солена риба, салами, кренвирши, шунка, гъби), трябва да остатъци от храна покажи на лекар и да ги предаде в лабораторията за анализ.

За лечение на ботулизъм използвани лечебни противоботулинические суроватка, които неутрализират токсин. Тъй като в стомашно-чревния тракт спорове могат да се трансформират в вегетативни форми, лекарите предписват антибиотици. Провежда дезинтоксикационная терапия (т.е. насочени към намаляване на явления на интоксикация на организма). При нарушения в дишането причинени дихателна недостатъчност се извършва изкуствена вентилация на белите дробове. Важни за пациента дейности за поддържане на физиологичните функции на организма. При расстроенном преглъщане препоръчва изкуствено хранене чрез сонда или хранителни клизма. Трябва също да следи за редовността на стола.

Профилактика на ботулизъм

Задължително стриктно спазване на санитарно-хигиенни норми и правила за обработка на суровини, преработка, съхранение и консумация на заготавливаемых на хранителни продукти. Недопустимо е да се използва в храни консервирани храни с изтекъл срок на годност, с вздувшейся капак или с мътни съдържание. Да не се купуват консерви с навити на рула (особено от гъбички) на пазара.

Указател на болестите

Обратно към началната