Абсцес на главния мозък възниква в резултат на попадане в мозъчното вещество стрептококи, стафилококи и други микроорганизми, които предизвикват в него възпалителен процес с ограничен куп гной. Източник обикновено служат гнойники, разположени в непосредствена близост до мозъка (гнойни отиты, риниты, остеомиелит на костите на черепа), 70-75% от всички абсцеси на мозъка представляват усложнения на хронични гнойного отита. Те се локализират най-често в темпоралния дял или мозжечке и много по-рядко в предния дял. По-рядко източник на метастатичен абсцеси могат да бъдат гнойни белодробни заболявания (бронхиектазии, хронична пневмония).

Клинична картина на абсцес на главния мозък

се проявява с главоболие, повишаване на температурата на тялото, землистым или желтушным цвят на лицето. След това се присъединяват гомонимная гемианопсия, зрителни или слухови халюцинации, парези на крайниците.
За наличието на абсцес на малкия мозък показват, мускулна хипотония, гомолатеральная гемиатаксия, появата на крупноразмашистого хоризонтално нистагма. На абсцес на фронталните лобове показват намаляване на интелигентност, нарушение на вниманието, появата на моторна афазии.

С нарастването на обема кухина абсцес и формиране на капсула до 5-6-та седмица на заболяването се натрупва гипертензионно-гидроцефальные прояви с застойными дискове на зрителните нерви. В цереброспинальной течност се появява протеин-клетъчна дисоциация. В случай на пробив на абсцес в подпаутинное пространство се развива тежък гнойный менингоэнцефалит с подуване и ущемлением на мозъчните структури в голям затылочном отверстии.

Диагнозата на абсцес на главния мозък

абсцес на главния мозък се основава на данни за наличието на гнойного огнище в организма, особено в близост до мозъчните структури. Ядрено-магнитен резонанс и компютърна ТОМОГРАФИЯ на мозъка определя местонахождението на абсцес, эхоЭГ - изместване на срединных структури, ЕЕГ - пароксизмы бавни вълни, офталмоскопия - застой дискове на зрителните нерви.

Лечение на абсцес на главния мозък

Абсцеси на мозъка подлежат на операция за лечение с антибиотици с широк спектър на действие. В следоперативния период обикновено продължава неврологическая симптоматика (атаксия, афатические смущения, парези).




  • Указател на болестите

Указател на болестите

Обратно към началната