В дългата поредица от детски заболявания този откроява. Става – за энурезе (нощен инконтиненция на урината), отравившем живота на много поколения деца и юноши

А също и родителите им, които или предпочитат за тази "деликатна проблема", да не се разпространяват, като се има предвид нещо срамно. Или не придават "подобни проблеми" на специално значение, живеейки в пълна увереност, че напикаване – е временно явление.

Експерти са убедени: и двамата не са прави. Пази от болестта на себе си, означава обречь си млад шампион на множество други, не по-малко сериозни проблеми.

Думата нашия експерт, един от водещите специалисти в тази област, лекар-нефрологу от най-висока категория, почитана лекар на Русия, ръководител на нефрологическим на кабинета Измайловской детска клинична болница г. Москва Stelle Бадяевой.

Силата на стереотипите

В Измайловской ДКБ за лечение напикаване – специално отношение. За повече от 30 години, че тук се занимават с този проблем, Стела Абрамовна и нейните колеги са помогнали да се отървете от напикаване хиляди деца. Много от тях идват в нефрологическое клон в упадък състояние. Преди тук, нещастник минават множество лекари.

Още повече тези, които лекарите не се прилагат изобщо. Причината – заблуди, които пречат на родителите на такива деца да се вземе адекватно решение.

Заблуда №1

Напикаване – в следствие на лошо възпитание

В действителност. Нощно напикаване – не по вина на детето, а го беда. Често е наследствен произход. Според данни от многогодишни наблюдения на служители нефрологического клон на Измайловской детска болница, родителите на някои от децата, страдащи от энурезом, са имали в детството подобни нарушения. При това, експертите изчисляват, че рискът от развитие на подобна патология детето им се увеличава 6 пъти.

Обаче, тази болест не една причина. Напикаване – заболяване на множество предпоставки, на основа на които може да лежи като проблема е чисто психологически характер (реакция на раждането на второто дете в семейството, развод на родителите и т.н.), така и физиологичен (нощно напикаване е често следствие на вродена аномалия или незрялост на пикочната система), които изискват цялостна диагностика и лечение, а не от строгост към детето си за "мокри панталони". Чрез наказването му за "провинность", родителите само влоши положението, което неминуемо ще доведе до това, че детето ще започне да пее в леглото още по-често.

Заблуда №2

Напикаване е проблем възрастова, с течение на времето тя ще мине от само себе си

В действителност. Статистическите данни свидетелстват за обратното. Според нея, энурезом страдат 2-3% от 14‑годишните деца и 1-2% от тези, които са на 18 и повече години. При това заедно с нощно при 30% от притежателите на тази диагноза се случва не само през нощта, но и през деня инконтиненция на урината (по-често то се среща при момичетата), а след това и ... энкопрез (незадържане на изпражнения).

– Факт е, че по време на развитието на плода дете отметка на органите в малкия таз се случва по едно и също време – обяснява ситуацията Стела Бадяева. – Затова доста често при нашите пациенти се срещат сочетанные нарушение на функциите на тазовите органи (напикаване, и дневно напикаване, запек, энкопрез). Така, обследуя на деца, страдащи от незадържане на изпражнения, отдавна сме обърнали внимание на това, че повечето от тях са разбити уродинамика (процесът на извеждане на урината от организма). Да, и сред пациентите с пиелонефритом подобни нарушения са често срещани. Дали това не е причина да решат, а не замазват проблем, който значително понижава качеството на живот не само на самото дете, но и цялото му семейство! Пътуването на почивка, на вилата, в детски лагер поражда у детето си комплекс за малоценност, който налага отпечатък върху цялата му по-нататъшна живот.

Заблуда №3

Напикаване не се лекува...

В действителност. Нощното напикаване се поддава на лечение. Доказателство за това – дългогодишен опит Стеллы Бадяевой и нейните колеги. За начало детето и неговите родители са помолени да попълнят специална анкета, която позволява да се определи дали те младия пациент нарушения при уриниране.

След това в хода на специални изследователски методи, включващи в себе си:

● УЗИ на органите на малкия таз;
● урографию и цистографию (рентгенологические методи за изследване на бъбреците и пикочния мехур);
● урофлуометрию – диагностична процедура, използвана за измерване на характеристиките на струята на урината, по време на която малко на пациента трябва да уринира в специален тоалетна чиния, свързани с компютърни измерване уред;
● цистоманометрию и профилометрию – высокоинформативные изследвания, които позволяват точно да се диагностицира нарушение на уриниране при конкретното дете.

Често по време на изследването пациентите с энурезом прекарват фармакопробы: детето еднократно дават наркотици и гледа, как се променят параметрите му уродинамики, и едва след това се провежда медикаментозно лечение, резултатите от които в нефрологическом отделение Измайловской детската болница достига 97%!

Заблуда №4

Напикаване може да се лекува у дома: пия tabletochki, и всичко ще мине

В действителност. Стела Бадяева убеден изследва и за лечение на деца, страдащи от нощна инконтиненция и други нарушения на уриниране, е нужно само на базата на болница. Едни хапчета тук не обойдешься.

– Ние създаваме индивидуална програма за лечение, за всяко дете, която включва в себе си не само внимателно подбрана медикаментозную терапия, но и физиотерапия, работа с психолог, – разказва Стела Абрамовна.

От голяма полза на лекарите нефрологического офиси в лечението на напикаване се превърна в използването на BOS-терапия с помощта на принципите на биологична обратна връзка, напомняща детска компютърна игра. Вторачени в екрана, детето се учи да управлява мускулите на тазовото дъно и дишането (което също се отразява на работата на отделителната система), последователно напрягане и отпускане на мускулите на перинеума. Привързват към тялото сензори определят показатели на дишането, пулса и намаляване на напрежението в мускулите, които се появяват на екрана във вид на управляема карикатура снимки. Работи на georgi, лети пчела, вълк догонва заек – добре, но, ако cartoony герой спира, означава, че това дете не прави и той трябва да работи по-добре. В комплекс с други методи на лечение, тази лечебна "играта" нормализира работата на пикочния мехур, сфинктери, подобрява кръвообращението в органите на малкия таз дете и за дълго време, а след това и завинаги да го избавя от проблема с мокър чаршаф.

Източник

Медицински новини

Обратно към началната