Преди откриването на пеницилина от тези, които заболевал пневмония, умира всеки трети. Въпреки напредъка в медицината, лечението на това заболяване все още остава сериозен проблем
Повечето от нас знаят за пневмония само с това, че тя е едно - или двустранно, и дори не знаят колко многолико това заболяване. Още С. на П. Боткин пише: "... всички възпаления на белите дробове един прякор, а междувременно какво разнообразие".
Многоликая инфекция
Пневмония е вялотекущей, остра и хронична. По-лесно протича фокусна възпаление на белите дробове (бронхопневмония), обикновено резултат като усложнение на ARI в лечението на най-често може да се управлява без хоспитализация. Много по-опасно, особено за децата и възрастните хора, остра форма на болестта – крупозная пневмония, която най-често е резултат от дълъг хипотермия, но в много случаи причината така и остава неопознанной. До хронична пневмония, която е различна замяна помежду си периоди на изостряне и затуханий, може да доведе до неподходящи или преждевременно прекъснат лечението на острите форми на болестта, както и някои патогени, за които е характерно именно хронично продължение. Отделят също интерстициальную пневмония, при която възпаление се развива в съединителната тъкан на белия дроб; тази форма се среща често като усложнение на грип и ТОРС.
Също така има възпаление на белите дробове произход: на тази основа той е внебольничным и госпитальным. Да споделят най-новите възлизат на около 5-7% от всички пневмоний, но ги продължение – по-тежко, отколкото у "дома".
Подреди всички тези тънкости много важно, тъй като различните видове пневмония изискват различен подход. Общото правило едно: да се започне лечение трябва да бъде възможно по-рано. В противен случай се увеличава риска от развитие на опасни усложнения (това е и заболявания на сърдечно-съдовата система, и невралгические заболявания, и дори заболяване на храносмилателните органи). А понякога и фатален изход.
Където вятърът духа?
В зависимост от причинителя на инфекцията пневмония е бактериална, атипична вирусна и гъбична.
По-голямата брой пневмоний (около 60%) – бактериални. Те са най-опасни, тъй като предизвикват силна интоксикация на организма, водят до разрушителна промени в тъканите на белия дроб, по-често от останалите дават усложнения.
Сред специфични бактериални патогени кокки: пневмо-, стрепто - и стафилококи, както и пръчки: клебсиелла, моракселла и гемофильная пръчка. Като пневмония протича най-силно, с ярки клинична картина: тук и висока температура (под 38°, но може да достигне и до много високи цифри) и болка в гърдите, усиливающаяся при кашлица и затруднено дишане и изпотяване и слабост... се Развива остра дихателна недостатъчност, която може да бъде причина за смърт.
Около 30% от случаите се появяват нетипични пневмония, външните провокирани заражением така наречените оппортунистическими инфекции, като белодробни микоплазма или бактерия chlamydia. Смята се, че вялотекущие нетипични за пневмония – по-малко опасни. Обаче, като види това: тъй като поради стертой клиничната картина ги идентифицират с голямо закъснение. Особено е трудно да се постави диагноза на пациенти с алергии.
Най-накрая, останалите 10% се падат на дял от вирусна пневмония. Нейните агенти – вируси, грип, parainfluenza, рино - и аденовирусы. Този вид пневмония се среща доста рядко, защото с течение на времето в повечето случаи към вирусната инфекция се присъединява още и бактериална.
Изключително рядко, обикновено при хора със слаб имунитет, се появяват гъбични поражения на белите дробове. Също така това заболяване може да се развива, след като са претърпели тежка бактериална инфекция.
Лечение без забавяне
Най-сигурният метод за диагностика е радиография на гърдите. Това изследване при съмнение за пневмония непременно. Също така се считат за необходими изследвания, насочени към намирането на патогена. Истината е, че на практика тези анализи се правят далеч не винаги. И това не е за небрежност от страна на лекарите – просто, за да се изчака, например, резултатите от засяването на храчки или анализ на кръвта за антитела към инфекции, е необходимо на 3-4 дни, а това време при остро протичане на болестта не е. Затова най-често антибиотици, назначени от емпирично. Преди да напише едно или друго лекарство, вашият лекар ще вземе под внимание всички фактори: и клиничната картина на болестта, възрастта на болния, и эпидемическую ситуацията, и мястото и обстоятелствата, при които е възникнал заболяване (защото "начало" и болнични пневмония предизвикват различни патогени). Добър лекар със сигурност подробно опросит на пациента и да гледам в медицинската му карта – анализ на съществуващите това заболявания ще ви помогне да изберете най-добрия антибиотик.
В основата на лечение на възпаление на белите дробове – антибиотици. При вирусна пневмония също ще се нуждаят и антивирусни лекарства, а при гъбична – противогъбични лекарства. Обикновено лекарят предписва антибиотици с широк спектър на действие (това е качеството на повечето патогени), но се опитва да избере тези, които имат по-голяма насоченост на конкретен патоген.
При торс пациенти се отделят антибиотици за освобождаване от отговорност на макролидни, флуорохинолони, тетрациклинов.
При кокковой или гемофильной инфекция – антибиотици от групата на цефалоспорин и пенициллинов.
В сложни и заплетени случаи, когато произходът е пневмония, не е ясно, а заболяването е яростен живот характер, се назначава не един продукт, а няколко наведнъж.
Средно лечението отнема от 7-10 дни. Но ако на 3-4-ия ден подобрение не ще, ще трябва да предпише друг антибиотик. За съжаление, в последно време се появява много бактерии, които са устойчиви на действието на антибиотиците, което прави тези лекарства малоэффективными. Ако емпирично определеното лекарство не помага, трябва да се явя на изследвания (кръв или слюнка) и се открие истинският виновник за заболяването.
Финалния акорд
Пневмония, е изпълнен с рецидиви, така че дори след възстановяване самодоволни рано. Пациентът трябва да е в рамките на следващите няколко месеца да се отдадете на възстановителен лечение. Полезни ще физиотерапия, прием на витамини, пробиотици. В продължение на месец, след като са претърпели заболяване не трябва да се ангажира пластика, слънчеви бани и ваксинирани. Ако пневмония се върна още веднъж, не си струва да се отложи посещение на иммунологу – трябва да се провери внимателно свой имунен статус и да се направи укрепването на защитните сили на организма.
Важно е
Да попадне в здрав организъм болезнетворного микроб все още не означава, че човек е длъжен да се разболее от пневмония. За развитие на заболяването е необходимо едно от двете условия: или да концентрацията на бактерии е много по-висока, или за тялото в момент на среща с причиняващи инфекция е отслабена.
Разполагат с пневмония:
преохлаждането,
>> физическа преумора,
>> пренесени инфекция,
>> неправилно хранене,
>> тютюнопушене,
>> влияние върху белите дробове химични вещества,
>> пу, която създава заплаха за явления на застой в белите дробове,
> > хронични заболявания на дихателните органи (бронхит, ангина, астма).
Източник
Медицински новини
Обратно към началната